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目的 探讨痔核上方直肠黏膜下组织中是否存在病理改变及其形态特征和临床意义.方法 利用特殊染色和免疫组织化学染色技术(Elivision两步法),对比研究21例Ⅲ～Ⅳ度内痔患者的痔上黏膜环切术标本(包括痔上远和近端)直肠黏膜下组织中平滑肌和Ⅲ型胶原纤维,并以7例(非痔)直肠上段癌患者肛垫上方组织作为对照,观察其形态改变特征.结果 肛垫(痔核)上方直肠黏膜肌层和血管壁平滑肌纤维断裂、松散、走行紊乱,其近端直肠壁平滑肌改变与更远端直肠壁组织以及非痔患者相对正常肛垫上方组织比较具有统计学意义(P