目的 探讨内侧入路切开复位内固定治疗跟骨载距突骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2006年9月至2011年3月采用内侧入路切开复位空心拉力螺钉或克氏针内固定治疗23例跟骨单纯载距突骨折患者资料,男19例,女4例；年龄17～41岁,平均26.3岁；右侧14例,左侧9例.伴随损伤:合并距骨骨折4例,跖骨骨折4例,骰骨骨折3例.其中17例载距突骨块移位＞1 mm,6例骨折线累及中距下关节面.采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准对手术前后足部功能进行评估.结果 跟骨载距突骨折均固定可靠,骨折临床愈合时间8～10周,平均8.5周.15例患者获得随访,随访时间10～56个月,平均20.5个月.末次随访时AOFAS踝与后足评分80～100分,其中优2例,良13例,优良率为100％(15/15).3例患者恢复行走时有轻微一过性疼痛症状出现,经热敷等理疗后症状消失；无一例患者发生伤口感染、骨不连、(躅)长屈肌腱腱鞘炎、跗管综合征等严重并发症.结论 采用内侧入路切开复位内固定治疗移位超过1 mm或骨折线累及中距下关节面的单纯跟骨载距突骨折术后疗效满意。