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目的 探讨我院细菌性肝脓肿（BLA）的临床特点、病原菌分布、药敏结果，为临床诊疗提供参考依据。方法 回顾性分析2019年9月至2021年12月于我院住院治疗的75例BLA患者的基本资料、疾病、临床症状与体征、病原菌分布、药敏结果及治疗方案。结果 75例BLA患者的平均年龄为（56.1±18.0）岁，男性患者占比为52.0%，女性患者占比为48.0%；合并的疾病主要有糖尿病（30例，40.0%）、胆囊炎与胆管炎等胆道疾病（21例，28.0%）、高血压（18例，24.0%）、消化系统恶性肿瘤（15例，20.0%）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（9例，12.0%）；临床表现以发热（66例，88.0%）、寒战（39例，52.0%）、恶心（24例，32.0%）、呕吐（18例，24.0%）、腹痛（30例，40.0%）、乏力（18例，24.0%）为主；66例（88.0%）患者给予有效抗菌药物治疗的同时行经皮肝脓肿穿刺置管引流术，病情均好转。75例BLA患者病原学检查共培养出病原菌153株，以革兰阴性菌为主（82.4%），其中分离率前三位的病原菌为肺炎克雷伯菌（25.5%）、铜绿假单胞菌（19.6%）、大肠埃希菌（17.6%）；革兰阳性菌分离率为15.7%，其中屎肠球菌多见（9.8%）。粪肠球菌较屎肠球菌对抗菌药物的敏感性高。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率高达80.0%，对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、氨曲南的耐药率分别为70.0%、50.0%、40.0%、40.0%；肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类、四环素类等的敏感率高；大肠埃希菌对第二、三代头孢菌素、氟喹诺酮类、磺胺类的耐药率均＞30%。结论 BLA易发生于中老年男性人群，合并的疾病多为胆道疾病、糖尿病、高血压、消化系统恶性肿瘤，肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、屎肠球菌是BLA的主要致病菌，及时有效的抗菌药物联合经皮肝脓肿穿刺引流可有效治疗BLA。