经气管插管 BiPAP 呼吸机在慢性阻塞性肺病急性发作昏迷患者的应用研究

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目的评估气管插管双相气道正压通气(bilevel positive airway pressure ,BIPAP)在慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)昏迷患者的实用性、安全性.方法对我院2010年1月1日-2012年12月31日因 AECOPD 昏迷为研究对象,气管插管予 BiPAP 呼吸机双相气道正压通气,比较治疗前后患者的收缩压、心率、呼吸频率、PH 值、PaCO2、PaO2、格拉斯哥昏迷评分(GCS).结果 BiPAP 治疗的成功率和住院死亡率分别为88%和12%. BiPAP 呼吸机治疗失败与入院时候 GCS 较高有关.在治疗后2小时 GCS、pH 值、PaCO2、呼吸率即可观察到明显好转.治疗有效患者中无吸入性肺炎的发生.结论气管插管 BiPAP 治疗对 AECOPD昏迷患者具有较好的治疗效果,实用、经济,值得推广.
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