滥用抗生素致喉真菌病3例

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例1 男,47岁.因声嘶、咽干咳嗽,在外院诊为急性喉炎,口服氨苄青霉素,并庆大霉素加氟美松雾化吸入14 d无好转,改用先锋霉素Ⅴ静脉滴注1个月,因声嘶加重予头孢曲松钠静脉滴注1个月余仍无好转,偶有发热,于1995年5月18日来我院就诊.纤维喉镜下见双侧声带及声门下灰白色渣样伪膜覆盖,周围黏膜充血肿胀,取伪膜涂片送镜检见大量真菌菌丝,以喉真菌病收入院.停用所有抗生素、激素,给予氟康唑200 mg,每日1次静脉滴注,氟康唑40 mg(20 ml)雾化吸入,每日2次.第3天患者声嘶、咽痛减轻,第7天症状消失,查喉稍充血,黏膜光滑,无肿胀及伪膜,继续治疗3 d痊愈出院.随访5年无复发.
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