氟康唑致固定性药疹1例

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<正>患者女,46岁。因上唇缘及颈部下段再发红斑伴瘙痒1 h到普洱市人民医院皮肤科门诊就诊。患者1 h前因念珠菌阴道炎口服氟康唑150 mg,20 min左右即感右上唇缘及颈部下段瘙痒及灼热感,30 min后出现边界清楚的圆形紫红色水肿性红斑及瘙痒,但无其他不适。患者1年前曾因念珠菌阴道炎口服氟康唑即有相同临床表现,因平素无药物过敏史,当时诊断为"脂溢性皮炎",予服氯雷他定及复方甘草酸苷治疗1周后红斑及瘙痒消退,局部遗留淡灰黑色色素沉着斑。体格检查:右上唇口角处皮肤黏膜交界处及颈部钱币大圆形、类圆形紫红色水肿性红斑(图1A、B),无水疱、糜烂、渗液及脱屑。实验室检查:血、尿常规及肝肾功能均正常。诊断:固定性药疹。治疗:立即停用氟康唑,予口服氯雷他定10mg每日1次、维生素C 0.2 g每日3次。局部外用氧化锌软膏加丁酸氢化可的
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