【摘 要】
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目的 探讨心脏运动康复对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）后心功能和血清载脂蛋白E（apoE）、载脂蛋白B（apoB）水平的影响。方法 选取2019年8月-2020年9月三亚市中医院内二科148例成功进行PCI的AMI患者，随机分为对照组与研究组，各74例。对照组采取常规药物治疗与常规护理干预，研究组在此基础上给予心脏运动康复干预。比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数
【基金项目】
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海南省卫生健康行业科研项目（21A200364）；
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目的 探讨心脏运动康复对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）后心功能和血清载脂蛋白E（apoE）、载脂蛋白B（apoB）水平的影响。方法 选取2019年8月-2020年9月三亚市中医院内二科148例成功进行PCI的AMI患者，随机分为对照组与研究组，各74例。对照组采取常规药物治疗与常规护理干预，研究组在此基础上给予心脏运动康复干预。比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）]、血清apoE、apoB水平与6分钟步行试验（6 MWT/m）水平，分析血清apoE、apoB水平及心功能指标的相关性。干预后对患者进行随访比较两组不良事件发生率。结果 与干预前比较，对照组与研究组干预后的LVEF、LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV、6 MWT/m等指标均改善，且相对于对照组，研究组各项心功能指标和6 MWT/m改善更明显（P均＜0.05）。与干预前比较，对照组与研究组干预后的apoE和apoB水平均降低，且相较于对照组，研究组apoE和apoB水平降低更明显（P均＜0.05）。干预前后，两组apoE表达水平与LVEDD、LVESD、LVESV呈正相关，与6MWT/m呈负相关；干预前后两组apoB表达水平与LVESD、LVEDV呈显著正相关（P均＜0.05）。干预后，研究组不良事件总发生率（5.41%）显著低于对照组（17.57%）（P＜0.05）。结论 AMI患者PCI术后给予心脏运动康复干预可显著改善患者心功能与血清apoE、apoB水平。
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利用1920—2020年地震资料，对柴达木—阿尔金地震带采用多方案（不同时间段、震级段）统计计算并综合分析，确定b值为0.78,较《中国地震动参数区划图》中确定的b值0.84有所降低，对地震带重大建设工程地震安全性评价与地震小区划的工程设防有重要意义。本文确定b值作为《中国地震动参数区划图》的补充，可为科学建立重大建设工程的地震危险性计算模型提供基础依据。
＜正＞肩关节置换术之前，患者常常接受过多种治疗，包括关节注射、关节镜术等。作者分析了一组肩关节置换术病例资料，包括半肩、全肩以及反肩置换术，对比术前2年内接受过和没有接受过肩关节镜术的临床结果。总共Medicare数据库9 362例，私人保险数据库17 716例。Medicare数据库中，486例接受过肩关节镜术，关节置换术后感染率为3.9%；未接受过肩关节镜术的关节置换术后感染率为1.9%。
目的 随访踝关节镜下融合术治疗踝关节结核的病例，评价其临床疗效和安全性。方法 选择2010年1月—2016年12月于山东省胸科医院骨科接受踝关节融合术治疗的踝关节结核患者36例为研究对象，诊断经细菌培养或病理检查证实。通过关节镜获取组织样本，切除坏死组织、滑膜组织增生和脱落的软骨。关节软骨损伤面积＞2 cm~2者行踝关节融合术。术后给予持续营养支持和规范的抗结核药物治疗。对患者进行随访，观察指标包
＜正＞"弹力"是高中教学的关键知识点,也是一个难点。对于学习了重力的学生来说,学习"弹力"是思维质的飞跃。但是,许多物理老师误以为弹力只是重力的拓展,不重视弹力相关物理概念、模型的建构,导致部分学生学习弹力时受前概念的干扰,难以真正理解和掌握。因此,在弹力教学设计中,教师应该遵循提出问题—实验探究—讨论总结的教学逻辑,明确弹力教学目标和重点难点,通过实验探究引导学生从各个方向和多个角度探究弹力知识
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