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摘 要:学前儿童自闭症是一种由大脑、神经病变引起的广泛性发展障碍,是一种涉及感知觉、情感、语言、思维、动作和行为等多方面的神经发育障碍性疾病。其常见的病因及影响因素包括遗传、脑器质性病变、社会心理因素等。由于儿童自闭症发病的年龄比较早,发病症状特殊,尚无有效的治疗方法,现在很多观点都是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,来提高他们在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。
关键词:儿童自闭症;行为发展;矫正方法
作者简介:刘红霞(1970—),女,湖北黄石人,西华师范大学教育学院教育学原理2009级研究生,研究方向:基础教育改革与发展;
阳德华(1965—),女,四川南充人,西华师范大学教育学院教授,硕士研究生导师,四川省心理学会理事。
自闭症又名儿童期孤独症、婴儿孤独症或早年孤独样障碍。从西方的资料中,1943年kanner首先报道了11例表现为与环境接触不良,行为刻板,拒绝任何改变,与人沟通困难还伴有代词错用或乱语等异常的患儿,他命名为“情感接触的孤独性混乱”。
一、行为症状表现
儿童孤独症的病因复杂,近年来研究认为,孤独症与脑部生理结构有关,是多种因素导致的结果,与遗传因素、器质性因素以及环境因素等有关。
(1)孤独离群,不会与人建立正常的联系。即缺乏与人交往、交流的倾向,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。
(2)兴趣狭窄,行为刻板重复。兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。刻板行为:对人、物的固定反应,对亲人或生人说固定的话,做固定的动作,不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化。
(3)语言沟通障碍。语言沟通障碍,即通常所说的语言发育迟缓。主要表现还有:大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。
二、应用行为矫正疗法治疗策略
行为分析法,是美国心理学家Ivar Lovaas教授针对孤独症儿童最突出的行为障碍问题,从20世纪60年代开始,进行了30多年的专门研究,创建的一套完整的科学的行为训练操作体系。简单地说就是将复杂的任务分解成许多小部分,每一部分都建立在上一部分的基础上,回答正确或反应正确则以鼓励,成为“强化物”,而错误的反应则应被纠正、忽略或重做,每次行为训练都要加以记录以便对教学内容做出相应的修改。孤独症儿童的训练是随时随地的,贯穿在日常生活的方方面面,当孩子不断地做出正确反应时,作为训练者就要时刻注意和遵循发指令的一些原则。
(1)暂停强化法(TIME—OUT),指每当一种不适当的行为出现时,就把他从强化物边移化一个确定的时间,或把强化物移开一段时间。暂停强化法可用于消除各种不适当行为。例如,患儿小强吃饭时从其他孩子盘里抓饭,把饭到处乱扔,同时吃手指。治疗者采用的方法是:“如果他吃手指,就把他的饭盘拿走。如果他扔饭或抓别人的饭,就把他从饭厅里拉出去。”结果有效消除了他的不良行为。
(2)负强化。例如,爱吮吸指头的孩子,可在其手指上涂胡椒粉,这样他就不再咬指头,以后即使不在他指头上涂胡椒粉,这个孩子吮吸指头的行为也会减少。
(3)惩罚,指用厌恶性刺激作为手段消除不适当行为。例如患儿光光自伤时,就对他施加一次电击。
(4)强化适当行为,指用强化物增强适当行为出现频率。强化适当行为常与教导适当行为相结合。此方法可用于帮助孤独症患儿学习语言。(CARR,1985)学习社会化技巧、学习好的饮食和排便方式等。
(5)塑造(SHAPE),指先强化与目标行为稍有相似的行为,然后再强化与目标行为更相似一点的行为,最后逐步引向目标行为。
对于孤独症儿童正确行为的建立,我们认为,必须以帮助他们建立一个个正确的行为概念为目的,这是一个基本的原则。行为矫正的手段和方法有很多,每个孩子的强化物各不相同,我们不能机械地照搬某一个方法,这需要老师和家长们通过观察,去精心设计。
參考文献:
[1]谢 明.孤独症儿童的教育康复[M].天津:天津教育出版社,2007.
[2]陶国泰.孤独症的诊断和早期发现与早期干预[J].中国实用儿科杂志,1997,12(6):365.
关键词:儿童自闭症;行为发展;矫正方法
作者简介:刘红霞(1970—),女,湖北黄石人,西华师范大学教育学院教育学原理2009级研究生,研究方向:基础教育改革与发展;
阳德华(1965—),女,四川南充人,西华师范大学教育学院教授,硕士研究生导师,四川省心理学会理事。
自闭症又名儿童期孤独症、婴儿孤独症或早年孤独样障碍。从西方的资料中,1943年kanner首先报道了11例表现为与环境接触不良,行为刻板,拒绝任何改变,与人沟通困难还伴有代词错用或乱语等异常的患儿,他命名为“情感接触的孤独性混乱”。
一、行为症状表现
儿童孤独症的病因复杂,近年来研究认为,孤独症与脑部生理结构有关,是多种因素导致的结果,与遗传因素、器质性因素以及环境因素等有关。
(1)孤独离群,不会与人建立正常的联系。即缺乏与人交往、交流的倾向,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。
(2)兴趣狭窄,行为刻板重复。兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。刻板行为:对人、物的固定反应,对亲人或生人说固定的话,做固定的动作,不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化。
(3)语言沟通障碍。语言沟通障碍,即通常所说的语言发育迟缓。主要表现还有:大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。
二、应用行为矫正疗法治疗策略
行为分析法,是美国心理学家Ivar Lovaas教授针对孤独症儿童最突出的行为障碍问题,从20世纪60年代开始,进行了30多年的专门研究,创建的一套完整的科学的行为训练操作体系。简单地说就是将复杂的任务分解成许多小部分,每一部分都建立在上一部分的基础上,回答正确或反应正确则以鼓励,成为“强化物”,而错误的反应则应被纠正、忽略或重做,每次行为训练都要加以记录以便对教学内容做出相应的修改。孤独症儿童的训练是随时随地的,贯穿在日常生活的方方面面,当孩子不断地做出正确反应时,作为训练者就要时刻注意和遵循发指令的一些原则。
(1)暂停强化法(TIME—OUT),指每当一种不适当的行为出现时,就把他从强化物边移化一个确定的时间,或把强化物移开一段时间。暂停强化法可用于消除各种不适当行为。例如,患儿小强吃饭时从其他孩子盘里抓饭,把饭到处乱扔,同时吃手指。治疗者采用的方法是:“如果他吃手指,就把他的饭盘拿走。如果他扔饭或抓别人的饭,就把他从饭厅里拉出去。”结果有效消除了他的不良行为。
(2)负强化。例如,爱吮吸指头的孩子,可在其手指上涂胡椒粉,这样他就不再咬指头,以后即使不在他指头上涂胡椒粉,这个孩子吮吸指头的行为也会减少。
(3)惩罚,指用厌恶性刺激作为手段消除不适当行为。例如患儿光光自伤时,就对他施加一次电击。
(4)强化适当行为,指用强化物增强适当行为出现频率。强化适当行为常与教导适当行为相结合。此方法可用于帮助孤独症患儿学习语言。(CARR,1985)学习社会化技巧、学习好的饮食和排便方式等。
(5)塑造(SHAPE),指先强化与目标行为稍有相似的行为,然后再强化与目标行为更相似一点的行为,最后逐步引向目标行为。
对于孤独症儿童正确行为的建立,我们认为,必须以帮助他们建立一个个正确的行为概念为目的,这是一个基本的原则。行为矫正的手段和方法有很多,每个孩子的强化物各不相同,我们不能机械地照搬某一个方法,这需要老师和家长们通过观察,去精心设计。
參考文献:
[1]谢 明.孤独症儿童的教育康复[M].天津:天津教育出版社,2007.
[2]陶国泰.孤独症的诊断和早期发现与早期干预[J].中国实用儿科杂志,1997,12(6):365.