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目的 探讨原发性失眠症患者认知功能、生活质量的特点及影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、人群普遍生命质量健康状况问卷(SF-36)、威斯康星卡片分类测试(WCST)和可重复成套神经心理状态测量(RBANS),对30例原发性失眠症患者(病例组)和27例健康对照者(对照组)进行评估.结果 病例组HAMA及HAMD-17总分均高于对照组(P＜0.05).病例组RBANS总分、即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意均低于对照组(P＜0.05).病例组WCST测验完成第一个分类应答数高于对照组(P＜0.05).病例组的SF-36总分及除健康变化因子分外其余各因子分均低于对照组(P＜0.05).RBANS总分、视觉广度、言语功能、注意评分与PSQI总分呈负相关(P＜0.05).病例组的SF-36总分及各因子分与HAMA、HAMD-17量表分呈负相关(P＜0.05),一般健康状况分与PSQI分呈负相关(P＜0.05),社会功能与RBANS总分呈负相关(P＜0.05).结论 原发性失眠症患者存在明显的认知功能、生活质量的损害,其与睡眠质量、抑郁、焦虑情绪有关.