经皮空肠造瘘术在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用价值

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[目的]探讨经皮空肠造瘘术(PEJ)在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用价值.[方法]选取2010年10月至2015年11月在本院诊治的重型颅脑损伤患者120例,按照随机数表法分为PEJ肠内喂养组(观察组)和鼻肠管(NIT)肠内喂养组(对照组),每组60例.比较两组治疗前1 d、治疗后2周、治疗后4周两组患者的体质量指数(BMI)、血清白蛋白水平、前白蛋白水平、血红蛋白水平、非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度5项营养指标,同时比较两组治疗4周后肺部感染、反流性食管炎、副鼻窦炎、脱管等并发症发生率.[结果]两组患者治疗前1 d各项营养指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗2周、4周后血清白蛋白水平、前白蛋白水平、血红蛋白水平、非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度均明显优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,观察组患者的肺部感染、反流性食管炎、鼻窦炎、脱管发生率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]早期PEJ肠内喂养可改善重型颅脑损伤患者的营养状况,降低并发症发生率.
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