染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中的应用

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目的 探讨染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中的应用效果.方法 110例早期乳腺癌患者, 所有患者均行亚甲蓝染料示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术, 对于术中未找到前哨淋巴结或前哨淋巴结冰冻结果显示癌转移, 均行腋窝淋巴结清扫术.观察其效果.结果 所有患者手术均顺利进行,患者均行前哨淋巴结活检术, 无任何一例发生皮肤坏死或亚甲蓝过敏.在110例患者中有106例患者成功找到前哨淋巴结, 检出率为96.36%(106/110), 其中前哨淋巴结病理阳性为35例, 最终行腋窝淋巴结清扫术39例.不同激素受体状态、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置前哨淋巴结检出情况比较, 差异无统计学意义(P>0.05).行前哨淋巴结活检技术腋窝操作时间为(4.33±2.45)min、拔管时间为(4.04±2.35)d,行腋窝淋巴结清扫术操作时间为(15.56±5.46)min、拔管时间为(20.34±8.01)d.行前哨淋巴结活检技术患者术后未出现患肢功能障碍、疼痛、麻木、水肿等不适.结论 染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中具有较高的应用价值, 能显著提高前哨淋巴结检出率, 减少腋窝淋巴清扫术所带来的手术创伤和术后并发症, 改善患者预后, 且操作简单, 安全性高, 值得临床推广使用.
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