【摘 要】
：
目的 评估肝恶性肿瘤超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)的有效性及影响因素.方法 回顾性分析2011年6月至2012年5月405例行超声引导下肝恶性肿瘤RFA治疗患者的临床资料,以及术前影像学检查和术后至少3个月随访影像学资料,分析肿瘤患者RFA后病灶完全消融率、局部残存率、肿瘤复发率及肿瘤进展率,并分析影响肝恶性肿瘤RFA局部疗效的相关因素.结果 405例
【机 构】
：
310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院超声科,宁波市第一医院超声科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,310003杭
论文部分内容阅读
目的 评估肝恶性肿瘤超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)的有效性及影响因素.方法 回顾性分析2011年6月至2012年5月405例行超声引导下肝恶性肿瘤RFA治疗患者的临床资料,以及术前影像学检查和术后至少3个月随访影像学资料,分析肿瘤患者RFA后病灶完全消融率、局部残存率、肿瘤复发率及肿瘤进展率,并分析影响肝恶性肿瘤RFA局部疗效的相关因素.结果 405例患者共行462次RFA治疗,消融病灶数610个,病灶直径(2.5±1.1)cm,术后3个月肿瘤完全消融率89.2％(544/610),肿瘤复发率17.5％(81/462),肿瘤进展率23.8％(110/462).病灶数目(≥3个)、病灶大小(≥3 cm)及肿瘤位置(位于大血管旁)影响肿瘤完全消融率；而病灶数目(≥3个)影响肿瘤复发率及进展率.复发性肝细胞性癌、胃肠道转移癌及非胃肠道转移癌相比原发性肝癌(HCC)有更高的复发率和进展率.结论 超声引导下RFA治疗肝恶性肿瘤可有效控制肿瘤局部进展,病灶数目、大小及位于大血管旁可影响肿瘤完全消融率,病灶数目可影响肿瘤复发率及进展率,复发性HCC及转移性肝癌与原发性HCC相比肿瘤复发率、进展率更高。
其他文献
目的 观察健康成人运动负荷前后等容舒张期(IVR)心肌环向应变的变化规律,探讨环向应变恢复率评价左室舒张功能的价值.方法 43名健康成人采用改良Bruce方案进行运动负荷试验,分别在运动前期、运动高峰期、运动后恢复期接受超声心动图检测,获取左室舒张功能参数(E/e)及等容舒张时间；应用Xstrain技术获取左室3个标准短轴收缩末期(ES)、等容舒张末期(IRA)心内、外膜下心肌环向应变,计算IVR
目的 应用单心动周期实时三维超声心动图评价房间隔缺损(ASD)右心室形态及功能.方法 选取34例健康志愿者(对照组)和27例接受介入治疗的房间隔缺损患者(ASD组),对所有研究对象进行单心动周期实时三维超声心动图检查,分别测量右室舒张末容积(IEDVRV)、右室收缩末容积(IESVRV)、右室每搏量(ISVRV)、右室射血分数(RVEF),同时对ASD患者通过三尖瓣反流估测肺动脉收缩压(PASP)
抵抗素作为一种新的细胞因子,能否早期预测吸烟者的动脉弹性功能,目前尚缺乏这方面的研究证据.本研究通过检测吸烟者血清抵抗素水平及动脉弹性指标,评价吸烟者动脉弹性与血清抵抗素的关系.资料与方法一、研究对象选取2011年9月至2012年3月在河北北方学院附属第一医院体检中心参加体检者83例,男74例,女9例,年龄40～59岁,平均(49.91±4.35)岁.非吸烟组38例,男32例,女6例;吸烟组45例
目的 探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿动脉导管提前收缩的诊断价值及其临床意义.方法 应用彩色多普勒超声心动图对2380例胎儿的动脉导管进行观察,对存在动脉导管提前收缩的胎儿超声心动图表现及相关临床结果进行分析.结果 2380例中共检出胎儿动脉导管提前收缩71例(2.98％),其中右心增大58例,合并三尖瓣反流12例,合并心律失常8例,合并心包积液1例.超声均表现为动脉导管内径变窄,肺动脉及邻近的降主
目的 应用二维超声斑点追踪技术测量二尖瓣脱垂患者成形术前后左房心肌应变以评价左房功能变化.方法 采集25例正常成人和25例二尖瓣脱垂患者高频二维动态图像,其中脱垂患者分别于术前1d、术后3d、术后3个月采集图像,应用二维应变软件测量左房心肌应变值.结果 ①与正常对照组相比,二尖瓣脱垂患者左房整体应变值减低(P＜0.01),包括左房峰值纵向应变(PALS)、左房收缩峰值应变(PACS)和舒张早期左房
目的 探讨脑内血肿的经颅超声(TCCS)及经颅超声造影(CE-TCCS)特征及其临床价值.方法 随机选取临床拟诊断为急性脑内血肿(ICH)患者66例,利用TCCS在急性期、亚急性期与慢性期观察血肿回声、边界改变,计算血肿体积,并在急性期观察颅内结构并发症.随机选取其中32例在亚急性期行CE-TCCS检查,观察血肿大小、形态及灌注情况,并与造影前对比.将TCCS、CE-TCCS结果与CT平扫、CT灌
孕妇,29岁,孕1产0,自述早孕期感冒,未服药,1周自愈.产前常规超声检查发现四腔心观不对称而就诊.超声检查:左房7.9 mm,左室5.7mm,右房14.2 mm,右室11.5 mm,室间隔2.6 mm,左室后壁2.7 mm,主动脉内径3.6 mm,主肺动脉内径6.7 mm.卵圆孔直径5.5 mm,动脉导管内径4.5 mm,胎儿心脏位于胸腔内位置正常,心尖指向左前,心房正位,心室右襻,右心较左心明
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在新生儿危重型肺动脉瓣狭窄(CPS)非体外循环下经胸肺动脉瓣球囊扩张镶嵌治疗中的应用价值,总结操作要点.方法 回顾性分析15例在TEE引导下经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗新生儿CPS的镶嵌治疗,所有患儿均胸骨正中切口,于右室流出道距离肺动脉瓣环下约2 cm缝荷包线,在TEE引导下置入导丝和穿刺鞘管.确认穿刺针对准肺动脉瓣后,在钢丝引导下放入球囊扩张管进行扩张,T
结缔组织病(connective tissue disease,CTD)包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等多种疾病.肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)常见于CTD而且已成为这类疾病的主要并发症和死亡原因[1],目前已见CTD相关PAH(CTD-PAH)对右心功能影响的研究,但对左心收缩功能及同步性的研究甚少,新近研究表明实时三维超声心动图可
患者男,14岁.因头晕、视物不清、呕吐3d入院.查体:神志清,精神差,营养发育欠佳,身材矮小,浅表淋巴结无肿大,瞳孔等大,对光反射存在,视物不清,眼球上下及左视活动不灵活,咽无充血,扁桃体无肿大,两肺听诊呼吸音清,未及啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未及,四肢肌张力、肌力降低,脑膜刺激征(-).超声心动图检查:各房室内径未见明显增大;室间隔及左室壁弥漫性增厚,厚约12 mm,内膜及心肌回