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目的
探讨儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)的临床特点。
方法对在我院住院的5例MERS患儿进行回顾性分析，对其病因、临床表现、头颅影像学检查、治疗及随访进行总结分析。
结果5例患儿中，发病年龄1岁6个月～6岁，平均年龄3.1岁，均有前驱感染史，3例以消化道症状起病，2例以呼吸道症状起病，5例均有不同程度的倦怠、嗜睡，4例抽搐，1例有头痛及共济失调。5例患儿血电解质、血渗透压、血糖、肝肾功能检查均正常。病原学检查轮状病毒感染3例，肺炎支原体感染2例，其中1例肺炎支原体感染合并流感病毒B感染。脑脊液检查4例正常，1例细胞数、蛋白轻度升高。脑电图检查2例呈背景弥漫性慢活动，3例正常。头颅MRI表现胼胝体压部片状T1WI稍低信号，T2WI稍高信号，DWI高信号影，其中1例同时伴有双侧半卵圆中心斑片状DWI高信号影，1～3周后复查均提示异常信号减低或消失。随访半年至2年，所有患儿均未发现神经系统后遗症。
结论儿童MERS发病多与感染有关，临床症状轻微，头颅MRI有特征性表现，多数预后良好。