100例食管癌后程加速放疗的研究

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目的

评价后程加速放疗对食管癌病人的疗效。

材料与方法

自1991年10月至1993年5月对100例食管癌病人进行了研究,随机分为两组:常规组(50例),后超组(50例)。两组包括颈段4例,胸上段35例,胸中段56例及胸下段5例。全部病人均为鳞癌。常规照射:180~200cGy/次,5次/周,总量6000cGy/6周;后程加速照射:前3周同常规组,共3000cGy/3周,第4周起,150cGy/次,日2次,间隔6小时,照射量为3000cGy/2周,总照射量6000cGy/5周。

结果

局控率后超组98%(49/50),常规组94%(47/50),1,2,3年生存率分别为84%(42/50)、56%(28/50)、48%(24/50)及62%(31/50)、34%(17/50)、22%(11/50),后超组明显好于常规组(P<0.01)。两组放疗副反应无差别,其主要死因是局部复发,次为出血、穿孔及远处转移,后超组死于出血,穿孔者并不多于常规组。

结论

后程加速照射能明显提高食管癌病人1,2,3年生存率,不增加放疗副反应及并发症。

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