术前HPR、LCR和CEA水平在结直肠癌中的临床价值分析

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目的 探讨术前血红蛋白/血小板比值(HPR)、淋巴细胞/C反应蛋白比值(LCR)、癌胚抗原(CEA)与结直肠癌患者临床特征的关系及对结直肠癌的诊断价值.方法 将2018年1月至2020年12月于该院治疗的110例结直肠癌患者纳入研究作为结直肠癌组.另外,选取同期结直肠炎患者62例作为结直肠炎组,以及94例体检健康者作为健康对照组.通过血常规和C反应蛋白(CRP)的检测结果计算纳入研究者HPR、LCR,检测纳入研究者血清CEA水平.分析HPR、LCR、CEA与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤浸润程度、有无淋巴结转移、TNM分期、有无远端转移等临床特征的关系.结果 结直肠癌组HPR、LCR均低于结直肠炎组和健康对照组,而CEA水平高于结直肠炎组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅳ期患者HPR、LCR低于Ⅲ期及Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05),而CEA水平高于Ⅲ期及Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05).Ⅲ期患者LCR水平低于Ⅰ+Ⅱ期患者(P0.05).受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,与单项检测和两项联合检测比较,HPR、LCR、CEA联合用于结直肠癌诊断的AUC(0.850)最大.在单项检测中,LCR的灵敏度最高(78.2%),CEA有最高的特异度(82.3%).HPR、LCR和CEA的水平与结直肠癌患者有无远端转移及TNM分期有关(P0.05).此外,HPR水平的变化与结直肠癌患者肿瘤浸润程度有关(P<0.05),CEA与有无淋巴结转移有关(P<0.05),LCR则与以上两者均有关(P<0.05).结论 HPR、LCR水平与结直肠癌患者的临床特征相关且对结直肠癌的诊断有潜在价值,与CEA联合使用能提高对结直肠癌诊断的灵敏度.
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