糖化血红蛋白检测诊断妊娠期糖尿病的应用价值

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目的 评估糖化血红蛋白(HbAlc)用于诊断妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值.方法 选取2018 年1 月-2019年1 月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的GDM患者247例作为观察组,另选择同期健康孕妇247例作为对照组,对其同时进行75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbAlc检查,分析两组HbAlc、FPG及OGTT结果.结果 两组孕妇空腹血糖(FPG)、口服糖耐量(OGTT)及糖化血红蛋白(HbAlc)指标比较,观察组各项指数明显大于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).HbA1c、FPG、OGTT 1 h及2 h诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.705、0.779、0.884及0.905,HbAlc联合FPG诊断GDM 的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.808.当HbAlc取5.45%作为诊断界点时,其阳性预测值为94.7%,特异度可达到99.6%.结论 HbAlc的检测,患者依从性好,可成为GDM诊断的有力补充.
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