不同护理方法应用于腹部手术患者术后肠胃功能恢复的临床效果评析

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2014)09
  【摘要】目的:评析两种不同护理方法应用于腹部手术患者术后肠胃功能恢复的临床效果。方法:随机选取2010年2月-2014年4月我院收治的130例行腹部手术患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和实验组,各65例,对照组予以常规护理方法,实验组患者在此基础上予以早期活动联合腹部热按摩的护理方法,比较两组患者术后肠胃功能的恢复情况。结果:实验组患者术后的肠鸣恢复时间以及肛门排气时间显著短于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期活动联合腹部热按摩的护理方法应用于腹部手术患者术后肠胃功能恢复,效果显著,具有重要的临床使用价值。
  【关键词】护理方法;腹部手术;肠胃功能恢复;临床效果
  腹部手术是临床上比较常见的手术项目,多数患者经腹部手术之后,效果良好,但由于手术的创伤比较大,其对肠胃功能具有一定的影响,若不加强护理,容易出现胃肠功能紊乱的情况[1]。本文随机选取2010年2月-2014年4月我院收治的130例行腹部手术患者作为研究对象,评析两种不同护理方法应用于腹部手术患者术后肠胃功能恢复的临床效果,现将对比结果作如下汇报:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  随机选取2010年2月-2014年4月我院收治的130例行腹部手术患者作为研究对象,其中男75例,女65例,患者年龄25-70岁,平均年龄(38.5±2.3)岁,其中,肠胃道疾病35例,胃溃疡21例,肠梗阻37例,脾破裂23例,肠肿瘤15例。按照抽签法分为对照组和实验组,各65例,两组患者在病种、性别、年龄等一般资料方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组予以常规护理方法,具体包括:①术后禁止患者饮食、补液、肠胃减压,术后6h医护人员帮助患者进行体位变换,术后1d指导患者深呼吸,帮助患者翻身及排痰;②术后2d嘱患者适当进行四肢活动,坚持2h一次,每次保证5-10min左右;间隔2h需帮助患者进行1次翻身;③术后3d搀扶患者坐立,嘱患者间隔2h自行翻身1次;④术后4d,搀扶患者适当进行床下活动[2]。
  实验组在此基础上予以早期活动联合腹部热按摩的护理方法,具体包括:①早期活动,术后6h以轻缓的动作帮助患者床上翻身,坚持2h一次;术后1d指导患者在床上进行适当的上下肢伸展活动,一天5次,每次坚持5-10min;术后2d增加上下肢活动量,同时指导患者进行自我腰背叩击、按摩等;术后3d指导患者增加运动强度,帮助患者站立并指导患者自行完成各项活动,以提高步行的距离和速度作为主要标准;②腹部热按摩法:于患者上腹部沿其胃部走向采用热毛巾或热水袋进行顺时针按摩,按照轻-重-轻的基本步骤,3次/d,15min/次,嘱患者自行进行抬臀、缩肛、收腹等运动,3-4次/d,10min/次,若术后3d患者仍未排气,可重复操作[3]。
  1.3观察指标
  观察患者术后肠鸣音恢复情况以及肛门排气时间,并做好相应的记录。
  1.4统计学处理
  本组研究数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料应用平均值±标准差(x±s),行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  实验组患者术后的肠鸣恢复时间以及肛门排气时间显著短于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3讨论
  腹部手术是临床上比较常见的手术方法,虽治疗效果良好,但是由于术后创伤面积比较大,患者承受的痛苦随之增加,因此需要科学合理的护理方式帮助患者尽早恢复健康。一般而言,患者胃肠功能恢复情况是影响患者治疗效果的主要决定因素。可以说,胃肠蠕动功能恢复是腹部手术不可或缺的重要环节[4]。在本组实验中,实验组患者接受的是早期活动联合腹部热按摩的护理方法,其中早期活动对胃肠蠕动具有一定的促进作用,可增强身体各脏器的新陈代谢能力,不断提高交感神经的兴奋性,切实改善支配内脏的所有神经系统的基本功能,强化肠道运动的同时促进胃肠功能恢复,从而不断减轻患者的轻腹感;腹部热按摩对肠功能恢复具有促进作用,可在很大程度上增强肠蠕动速度,促使气体快速排出体外。同时,湿热作用可扩张局部毛细血管,促进血液循环和新陈代谢,帮助肠蠕动尽快恢复[5]。
  在本组研究中,实验组患者术后的肠鸣恢复时间以及肛门排气时间显著短于对照组,组间差异显著,由此可见,早期活动联合腹部热按摩的护理方法应用于腹部手术患者术后肠胃功能恢复,效果显著,具有重要的临床使用价值。
  参考文献
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