【摘 要】
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目的 分析重型颅脑外伤行开颅去骨瓣减压术后并发脑积水的相关危险因素及临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2011年3月行开颅去骨瓣减压术的64例重型颅脑外伤患者的临床资
【机 构】
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253600,山东省乐陵市第一人民医院危重症科
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目的 分析重型颅脑外伤行开颅去骨瓣减压术后并发脑积水的相关危险因素及临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2011年3月行开颅去骨瓣减压术的64例重型颅脑外伤患者的临床资料,分析术后并发脑积水的相关危险因素及临床疗效.结果 采用Logistic回归分析发现,患者年龄、入院时GCS评分、蛛网膜下隙出血、脑室出血、术中不缝合硬脑膜是重型颅脑外伤去骨瓣减压术后并发脑积水的独立危险因素(P＜0.05),而性别与术后并发脑积水无关(P＞0.05).12例行脑室-腹腔分流术患者术后1个月内,神志逐渐转清醒,言语功能恢复,体温降至正常；按Salmon分流术疗效评估:+3级3例,+2级4例,+1级2例,0级2例,-1级1例.+2级及以上所占比例为58.33％(7/12).结论 患者年龄较大、入院时GCS评分较低、蛛网膜下隙出血、脑室出血积术中不缝合硬脑膜均是重型颅脑外伤术后并发脑积水的独立危险因素.脑室-腹腔分流术可改善患者症状,获得良好的治疗效果.
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