【摘 要】
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目的探讨脑梗死各风险指标对预后的预测价值。方法选取急性脑梗死患者99例,在发病72 h内检测血清超敏C反应蛋白(hs-cRP)、纤维蛋白原(Fg)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆
【机 构】
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100730北京市,中国医学科学院中国协和医科大学统计学教研室,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科
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目的探讨脑梗死各风险指标对预后的预测价值。方法选取急性脑梗死患者99例,在发病72 h内检测血清超敏C反应蛋白(hs-cRP)、纤维蛋白原(Fg)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和同型半胱氨酸(HCY)的含量,随访1年,将死亡及再发缺血性血管病变记录为影响预后的终点事件,按照各风险指标正常值将所有患者分为正常组和增高组,分别对两组患者进行生存分析比较;并对影响终点事件的各危险因素进行多元回归分析。结果hs-CRP增高组终点事件的发生率较正常组显著增加(18.18%和5.45%;P= 0.044;生存分析,log-rank检验);Fg、HCY增高组终点事件发生率高于正常组,但差别无显著性意义(P=0.399, P=0.898,生存分析,log-rank检验);而TG、TC、LDL-C增高组终点事件发生率低于正常组;hs-CRP增高与终点事件独立相关(OR 3.609,95%CI 0.869~14.992,P=0.047;Logistic分析).结论hs-CRP增高可能是脑梗死发病1年内死亡和再发缺血性血管病变的独立危险因素,Fg和HCY增高可能影响预后但无显著意义,TG、TC、LDL-C增高可能与预后无明显关联,还需进行大样本研究加以证实。
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