论文部分内容阅读
怀孕是一个正常的生理过程，但在孕期可能出现一些异常情况。准妈妈最担心的事情就是不原因的出血。事实上，只要弄清楚出血的原因，找出相应的对策，出血也并不是件可怕的事情。
一般来说，出血是异常的征兆，需立即接受诊断。女性在妊娠后月经停止，除了妊娠初期的月经样出血和分娩前的出血外，下部一般不出血。妊娠初期的月经样出血，与距最后一次月经1个月左右时的出血大致相同。少量的出血会持续2～3天，但这是正常生理现象，不必担心。
很多准妈妈遇到出血，第一反应就是猜测会不会流产，其实一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。先兆性流产主要出现在有过多次流产史以及一些高危、高龄的准妈妈。对于有过多次流产史的来说，她们的身体上可能本来就存在一些问题。引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。
而对于高危、高龄的准妈妈来说，出血可能未必是她们自身的问题，也可能是高龄准妈妈在要孩子的愿望上比较迫切，致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定，还有就是要注意孕期的心情，情绪波动不宜较大，应当放轻松，保持适当的锻炼，保持心情愉快。
但是除上述提到的流产外的出血，可能是由于多万面的因系引起的，专家认为，孕期出血的时间不同，出血的原因也不同，有些情况不必太担心，只要认真对待便可止血，对腹中的小宝宝也没有危险，但有些情况就要例外了。比如说：
宫外孕
正常情况下，准妈妈怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。生育年龄的准妈妈，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量。所以宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即停经、腹痛、阴道出血。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
就医指征
既然宫外孕是一种相当危险的疾病，那么就要对其保持高度警惕性，在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。
葡萄胎
葡萄胎是畸形胎的一种。在胚胎发育的初期，准妈妈的胎盘绒毛滋养细胞异常增生，转变成水泡相连成串，外观上看去有点类似葡萄一样的形状，所以称为葡萄胎。但直到现在，医学界还不清楚引起葡萄胎的原因。
就医指征
患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠，多发生在3个月左右。出血量开始较少，以后逐渐增多，甚至反复大量出血，此时在血液中可见到水泡样组织。通常认为，葡萄胎的主要症状是阴道不规则流血、腹部增大较快及无胎动感，另外阴道出血时可有葡萄状物从阴道流出等。葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间。如在妊娠后出现此类异常情况，应及时到医院就诊。
早产
早产一般指发生于怀孕20至36周时，产生至少每15分钟一次的子宫收缩(肚子可能会痛或觉得硬硬的)，持续超过1个小时，且伴随着子宫颈的扩张或变软。怀孕28周后腹部出现阵发性疼痛、可有浅血色分泌物或少量出血持续不断。出血量慢慢增多。
就医指征
准妈妈如有发生早产的因素，应积极预防和治疗早产。在妊娠期定时进行产前检查，配合医生的孕期指导，如有早产先兆应及时找出早产原因，有目的进行治疗。
由于胎盘位置低或覆盖在子宫颈内口处，出血特点为无疼痛，有间断性出血。有时也会发生大出血。
前置胎盘
前置胎盘的诊断并不困难，对于孕晚期出血的准妈妈，通过B超检查可以明确胎盘的位置。如果确诊为前置胎盘，医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式，以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。前置胎盘致产后出血与准妈妈的年龄、胎次及产次有关，经产妇高于初产妇。前置胎盘产妇分娩时应消除其紧张、恐惧心理，以取得配合。出血不能控制者，应行子宫全切除术，做好输液、输血、给氧和急诊手术的准备。
腹部突然剧痛，通常伴有出血，但也有不出血的情况。如果剥离范围扩大，腹部会变硬。疼痛剧烈且有大量出血时，要当机立断，叫救护车，去设备完善的医院接受诊治。
就医指征
如果出现出血现象，要做的首先就是及早请医生诊治。根据医生的建议，如果只是因为过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。专家说，有些准妈妈发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。
保胎要对症下药，不可以乱服药物，应当到正规的医院，根据医生的建议对保胎药进行选择。准妈妈在保胎期间，尽量不要乱动，保证情绪稳定，不要过于紧张，不要总是忧心忡忡。健康乐观的心态对胎儿的发育也是一种帮助。
一般来说，出血是异常的征兆，需立即接受诊断。女性在妊娠后月经停止，除了妊娠初期的月经样出血和分娩前的出血外，下部一般不出血。妊娠初期的月经样出血，与距最后一次月经1个月左右时的出血大致相同。少量的出血会持续2～3天，但这是正常生理现象，不必担心。
很多准妈妈遇到出血，第一反应就是猜测会不会流产，其实一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。先兆性流产主要出现在有过多次流产史以及一些高危、高龄的准妈妈。对于有过多次流产史的来说，她们的身体上可能本来就存在一些问题。引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。
而对于高危、高龄的准妈妈来说，出血可能未必是她们自身的问题，也可能是高龄准妈妈在要孩子的愿望上比较迫切，致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定，还有就是要注意孕期的心情，情绪波动不宜较大，应当放轻松，保持适当的锻炼，保持心情愉快。
但是除上述提到的流产外的出血，可能是由于多万面的因系引起的，专家认为，孕期出血的时间不同，出血的原因也不同，有些情况不必太担心，只要认真对待便可止血，对腹中的小宝宝也没有危险，但有些情况就要例外了。比如说：
宫外孕
正常情况下，准妈妈怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。生育年龄的准妈妈，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量。所以宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即停经、腹痛、阴道出血。引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
就医指征
既然宫外孕是一种相当危险的疾病，那么就要对其保持高度警惕性，在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。
葡萄胎
葡萄胎是畸形胎的一种。在胚胎发育的初期，准妈妈的胎盘绒毛滋养细胞异常增生，转变成水泡相连成串，外观上看去有点类似葡萄一样的形状，所以称为葡萄胎。但直到现在，医学界还不清楚引起葡萄胎的原因。
就医指征
患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠，多发生在3个月左右。出血量开始较少，以后逐渐增多，甚至反复大量出血，此时在血液中可见到水泡样组织。通常认为，葡萄胎的主要症状是阴道不规则流血、腹部增大较快及无胎动感，另外阴道出血时可有葡萄状物从阴道流出等。葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间。如在妊娠后出现此类异常情况，应及时到医院就诊。
早产
早产一般指发生于怀孕20至36周时，产生至少每15分钟一次的子宫收缩(肚子可能会痛或觉得硬硬的)，持续超过1个小时，且伴随着子宫颈的扩张或变软。怀孕28周后腹部出现阵发性疼痛、可有浅血色分泌物或少量出血持续不断。出血量慢慢增多。
就医指征
准妈妈如有发生早产的因素，应积极预防和治疗早产。在妊娠期定时进行产前检查，配合医生的孕期指导，如有早产先兆应及时找出早产原因，有目的进行治疗。
由于胎盘位置低或覆盖在子宫颈内口处，出血特点为无疼痛，有间断性出血。有时也会发生大出血。
前置胎盘
前置胎盘的诊断并不困难，对于孕晚期出血的准妈妈，通过B超检查可以明确胎盘的位置。如果确诊为前置胎盘，医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式，以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。前置胎盘致产后出血与准妈妈的年龄、胎次及产次有关，经产妇高于初产妇。前置胎盘产妇分娩时应消除其紧张、恐惧心理，以取得配合。出血不能控制者，应行子宫全切除术，做好输液、输血、给氧和急诊手术的准备。
腹部突然剧痛，通常伴有出血，但也有不出血的情况。如果剥离范围扩大，腹部会变硬。疼痛剧烈且有大量出血时，要当机立断，叫救护车，去设备完善的医院接受诊治。
就医指征
如果出现出血现象，要做的首先就是及早请医生诊治。根据医生的建议，如果只是因为过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。专家说，有些准妈妈发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。
保胎要对症下药，不可以乱服药物，应当到正规的医院，根据医生的建议对保胎药进行选择。准妈妈在保胎期间，尽量不要乱动，保证情绪稳定，不要过于紧张，不要总是忧心忡忡。健康乐观的心态对胎儿的发育也是一种帮助。