中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘有效方剂分析

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  摘要:目的:找到能够有效进行中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘的方剂。方法:选择我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病的55例患者,对他们进行中医辨证治疗,观察他们的临床症状与特点,有针对性的给予中药方剂,观察治疗效果。结果:咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳,中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。因此中药方剂要有润肺、润燥、清热、养阴、祛风的功效。在经过中医辨证治疗后,患者的总体治疗有效率为98.2%。结论:中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘这种疾病时,使用麦冬、黄芩、玄参、五味、麻黄、薄荷、蝉衣、防风等药材作为方剂能够起到较好的治疗效果。
  关键词:中医辨证治疗;咳嗽变异性哮喘;有效方剂
  Abstract: objective: to find effective for syndrome differentiation of traditional Chinese medicine prescription for the treatment of cough variant asthma. Methods: from January 2013 to January 2015, 55 patients with cough variant asthma disease to syndrome differentiation of traditional Chinese medicine treatment, they observed their clinical symptoms and characteristics, targeted to Chinese traditional medicine prescription, to observe the treatment effect. Results: the clinical symptoms of cough variant asthma stimulating choking cough, dry cough, TCM syndrome differentiation to observe its symptoms displayed as drying, heat, wind and YinShang. So Chinese medicine prescriptions be runfei, dryness, clear heat, nourishing Yin, the effect of wind. After the doctor of traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment, the patient's overall treatment effective rate was 98.2%. Conclusion: this disease and syndrome differentiation of traditional Chinese medicine treatment of cough variant asthma, the use of radix ophiopogonis, radix scutellariae, radix scrophulariae, mixed, ephedra, mint, periostracum cicadae, wind and other medicinal herbs prescriptions as to play a good treatment effect.
  Keywords : the doctor of traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment; Cough variant asthma. Effective prescriptions
  咳嗽变异性哮喘具有特殊性,近年来的发病率有所增加。其临床表现包括干咳、胸闷、反复咳嗽、咽痒等,因此常常会被误诊为呼吸道疾病,采取不恰当的方式进行治疗,进而延误病情,对患者的身心健康造成影响[1]。而用中药辨证治疗的方法可以取得较好的治疗效果。文中将对我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病患者采取中医辨证治疗的方法,观察其治疗效果,找到有效的治疗方剂。具体情况如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院于2013年1月到2015年1月收治的患有咳嗽变异性哮喘疾病的55例患者。其中有男性患者21例,女性患者34例;年龄范围在22到59岁之间,平均年龄为(37.7±2.3)岁;病程在5周到11个月之间;平均病程(5.4±1.2)个月。患者的临床表现包括干咳、胸闷、反复咳嗽、咽痒等,部分患者出现了过敏现象,并通过胸片、血常规等辅助检查后,确诊为咳嗽变异性哮喘。
  1.2 中医辨证治疗
  采用中药辨证治疗的方法,对患者的症候进行分型,真多症候的不同开出有效的方剂进行治疗。
  症状为皮肤干燥;口、鼻、咽喉较干;干咳无痰,夜间咳嗽严重;患者尿少而且颜色呈现黄色;有便秘现象;舌红少苔。这样的患者为燥热型的患者,因此治疗应当以生津止咳、清热润燥为主。方剂为10克乌梅、10克枇杷叶、10克桑叶、10克薄荷、10克麥冬、10克银柴胡、10克地龙、10克五味子、10克银杏叶、15克沙参。用水进行煎服,共两次[2]。
  症状表现为干咳少痰、反复发作,易受运动或者自然风等外部诱因影响,白天发作较为严重,偶尔出现流泪、打喷嚏;舌头呈现淡红色、舌苔呈现白色,脉搏为常脉或是浮脉[3]。这种患者为风热型的患者,治疗应当以止咳清肺、清热疏风为主。方剂为8克生甘草、10克乌梅、10克荆芥、10克桔梗、10克薄荷、10克炙百部、10克银柴胡、10克五味子、10克前胡、15克黄芩、20克双花。用水进行煎服,共两次。   症状表现为干咳无痰;午间或者夜间发作严重;五心烦热、有滤泡、咽喉较干且微红;有时出现蒸骨;舌头呈红色无舌苔[4]。这种患者为阴虚型的患者,治疗应当以止咳润肺与清热养阴为主。方剂为8克生草、10克浙贝母、10克玄参、10克丹皮、10克薄荷、10克乌梅、10克银柴胡、10克五味子、10克百合、15克麦冬、15克白芍、15克生地。用水进行煎服,共两次。
  症状表现为刺激性呛咳、午间发作严重;晨起有黄稠的痰液咳出;咽喉较干且有红肿的现象;舌头呈现红色、舌苔较少且呈现黄色;患者的脉搏跳动有力[5]。这种患者为火热型的患者,治疗应当以止咳立咽与解读清热为主。方剂为8克生甘草、12克乌梅、10克银柴胡、10克五味子、10克防风、15克黄芩、15克玄参、15克连翘、20克双花、30克板蓝根。用水进行煎服,共两次。
  1.3 临床观察指标
  观察中医辨证治疗的治疗效果。有效表示方剂能够起到一定的治疗效果,患者服用后症状完全消失;显著有效表示患者在接受治疗后,症状有明显的改善;无效表示患者的症状没有得到任何改善。总体有效率=有效率+显著有效率。
  2 结果
  通过研究发现,咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳,中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。在经过中医辨证治疗后,患者的总体治疗有效率为98.2%。可见这种治疗方法是有一定的效果的。
  3 讨论
  咳嗽变异性哮喘的症状与呼吸道感染等疾病较为相似,如果不能进行有效的判断与治疗将延误病情,对患者的生活质量造成较为严重的影响。实践证明,中医辨证治疗的方法在这一疾病的诊断与治疗中有着较好的效果。不但能提高患者的治愈率,还能减少药物对患者的副作用。这对患者生活质量的提高是有着重要的意义与作用的。由于症候的不同,可以将咳嗽变异性哮喘分为风热、燥热、阴虚、火热四种类型,有针对性的配制药剂可以进行有效的治疗。
  咳嗽变异性哮喘的临床症状有刺激性的呛咳以及干咳,中医辨证观察其症候显示为燥、热、风与阴伤。因此中药方剂要有润肺、润燥、清热、养阴、祛风的功效。在经过中医辨证治疗后,患者的总体治疗有效率为98.2%。中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘这种疾病时,使用麦冬、黄芩、玄参、五味、麻黄、薄荷、蝉衣、防风等药材作为方剂能够起到较好的治疗效果。
  随着社会的发展,患有咳嗽变异性哮喘的患者逐年增多,尤其是儿童更易患有这类疾病,找到有效的方法进行治疗,减轻患者的病痛应当是医护人员的工作目标。用中医辩证治疗的方法,以乌梅、黄芩、麦冬等药材有针对性的配制方剂可以起到止咳清肺等作用,能够有效的提高患者的生活质量,因此在未来的这类疾病的治疗中,应当重视重要方剂的作用。
  3结语
  根据重要辨证治疗的方法可以将咳嗽变异性哮喘分为风热、燥热、阴虚、火热四种类型,它们的症候表现不同,因此方剂的选择也不同,但是它们都能够有效的治疗该疾病,因此值得被推广。
  参考文献:
  [1]孙安礼.中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘[J].光明中医,2010,25(3):446-447.
  [2]赵永刚.黄芪细辛汤治疗咳嗽变异性哮喘(气虚风盛证)的临床研究[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(2):144-145.
  [3]李寿田.咳嗽变异性哮喘的中醫治疗[J].内蒙古中医药,2003,23(2):11-11.
  [4]魏鹏草.分型辨证论治咳嗽变异性哮喘临床研究[D].北京中医药大学,2011.
  [5]刘春艳.中医治疗咳嗽变异性哮喘患儿108例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2012,23(9):1396-1397.
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