早产宝宝的强壮大计

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  敏敏家的宝宝提前来到人世,令家人措手不及。在医院里,宝宝护士看护,如今要出院回家了,家人简直是忙做一团,不知道如何才能照顾好这娇弱的宝宝。
  
  医学名解——早产儿
  
  早产宝宝是指胎龄未满37周,出生时体重低于2.5千克,身高少于46厘米的宝宝。由于宝宝在母体内发育时间过短,容易导致组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低等健康问题。不过妈妈们也不用太担心,只要能抓住早产宝宝2岁前这段宝贵的时间,做到科学喂养、做好日常的悉心护理,早产宝宝照样不会输给他人!
  
  计划1:精心喂养
  
  母乳最佳
  早产宝宝要恢复正常的生长发育,必须补充足够的营养,早产宝宝由于生理机能发育不很完善,要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白,其中的氨基酸能够促进宝宝生长,且母乳中含有多种抗体,这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝,发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少,宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足,体重低于2000克的早产宝宝需要加铁强化的配方奶喂食,配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。
  
  吸后再食
  早产宝宝对于营养子素的需求高于正常宝宝,但这也和早产宝宝的生理特点存在着矛盾。早产宝宝的吸吮能力较差,吞咽反射不敏感,过多、过快的喂养很容易发生呛奶,对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝,妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次),然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。
  
  少食多餐
  早产宝宝的胃容量较小,胃肠道消化功能不健全,吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶,严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间,奶量由少到多逐渐增加,让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500~2000克的早产宝宝一天喂哺12次,每2小时喂一次。2000~2500克体重的宝宝一天喂8次,每3小时喂一次。
  
  营养补充
  早产宝宝还需补充适度的维生素和矿物质,避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于宝宝的身体情况,新妈妈每天应做详细记录,便于准确分析并及时调整营养结构。
  
  计划2:适宜环境
  
  温度湿度
  早产宝宝存在着某些器官的障碍或缺陷,不能很好地适应正常的生活环境。早产宝宝皮下脂肪少,体温中枢发育不完善,对环境温度的变化敏感,易随环境温度变化而变化,而宝宝自身又不能有效地调节体温,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。但保温并不等于把宝宝如竹笋般层层包裹,在家庭护理中,室内温度要保持在24℃~28℃,室内相对湿度在55%~65%,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给宝宝保温。宝宝体温应保持在36℃~37℃,上、下午各测量体温1次,当最高体温与最低体温相差超过1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上,每次吃奶达100毫升时,可与正常新生宝宝一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温度。
  
  预防感染
  由于早产宝宝免疫功能低下,因此要积极预防感染。除了专门照看宝宝的人外,最好不要让其他人走入早产宝宝的房间,呼吸道、皮肤、消化道感染者则更应列入“禁入黑名单”,以防交叉感染。在给宝宝喂奶或接触宝宝前,应用肥皂及热水洗净双手,要换上清洁干净的衣服或专用的消毒罩衣,新妈妈患上呼吸道感染或其他易传染疾病时,给宝宝哺乳应戴口罩,避免将宝宝感染。奶瓶、宝宝用具应每天
  
  护眼全攻略
  
  妈妈都希望宝宝拥有一双健康明亮的大眼睛。可眼睛是十分敏感的器官,极易受到各种侵害,如温度、强光、尘土、细菌以及异物等。所以宝宝眼睛护理很重要!
  
  1 讲究眼部卫生
  平时注意宝宝眼部卫生,防止感染性疾病。宝宝要有自己的专用脸盆和毛巾,每次洗脸时应先洗眼睛。宝宝毛巾洗后要放在太阳下晒干,不要随意用他人的毛巾或手帕来擦宝宝的眼睛。宝宝的手也要经常保持清洁。当眼睛有分泌物时,妈妈可以用消毒棉签为宝宝擦拭眼睛。
  
  2 少接触显示器
  宝宝最好不要看电视。电视开着时,显像管会发出一定量的X线,尤其是彩电,宝宝对x线特别敏感,如果大人抱着宝宝看电视,会使宝宝吸收过多的x线,严重时宝宝会出现乏力、食欲不振、营养不良、白细胞减少、发育迟缓等现象。
  
  3 正确喂养姿势
  喂奶时最好不要长期躺着或一个姿势喂奶,因为长期固定一个位置喂奶,宝宝往往窥视固定的灯光,容易造成斜视。所以喂奶时妈妈可以经常换动姿势,让宝宝运动眼球。
  
  4 减少噪音
  噪音能使宝宝对光亮度的敏感性降低,还能使视力清晰度的稳定性下降。因此,在宝宝居室里要注意环境的安静,不
  
  防止强光刺激
  要防止强烈的阳光或灯光直射宝宝的眼睛。宝宝从黑暗的子宫环境来到光明的世界,经历了巨大的变化,对光需要有个逐步适应的过程,所以在家中的灯光要柔和些。此外,宝宝到户外活动不要选择中午太阳直射时,即使出门也要戴太阳帽或其他东西遮挡,平时还要注意不带宝宝到有电焊或气焊的地方。
  
  预防沙虫飞入
  防止异物飞入眼内。宝宝在洗完澡用爽身粉时,要避免爽身粉进入眼睛,洗澡时也应该注意避免浴液刺激眼睛。另外还要防止尘沙、小虫进入眼睛,一旦有异物入眼,不要用手揉擦,妈妈要用干净的棉签蘸温水冲洗宝宝眼睛。外出时如遇刮风,应用纱布罩住宝宝面部,以免沙尘进入眼睛。
  
  预防传染
  若成人患急性结膜炎时,要避免与宝宝接触,以防传染。当眼病流行期间,也尽量不要带宝宝去公共场所。
  
  定期检查视力
  除了在平时注意用眼卫生以外,宝宝的视力还需要定期做检查。特别要分别查两眼的视力,有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。
  
  妈咪看诊
  
  发现宝宝视力异常的时间越早,治疗效果就越好。其实,妈妈自己也可以对宝宝的早期视力进行判断。由于刚出生的宝宝还不懂表达,因此,不能用视力表来检查他们的视力。不过,您可以用下述3种简易方法检查宝宝是否有视力。
  使宝宝仰卧,用一根线系一个玩具球,举在宝宝眼前上方20厘米处,看他是否能盯着看,如能盯着看,且能随着玩具球的左右移动而进行跟踪,说明宝宝有视力。
  让宝宝仰卧,拿一支铅笔突然移向宝宝面部(注意千万别刺着宝宝眼睛及面部),宝宝会眨眼,这就说明宝宝能看到东西了。
  用一手电筒突然一亮,照射宝宝眼睛(注意时间停留不宜过长),可见宝宝眼睛的黑瞳孔突然缩小,这也说明 宝宝有视力,有瞳孔对光反射。
  如果在以上检查中,宝宝没有出现相应的反应,说明宝宝没有视力或视力较弱,应及时与医生取得联系。消毒,床具要常洗晒,居室注意通风,每天为宝宝洗澡、更换衣服,保持皮肤清洁,这些日常注意小事项都可以降低宝宝感染的几率。
  
  计划3:良好抚触
  
  早产宝宝不仅生长发育落后于正常宝宝,心理和智力上的发育也会在起跑线上落后。对宝宝进行良好的情感抚慰和心理引导,宝宝的先天不足是可以通过后天的努力来弥补的。抚触是宝宝非常需要的亲密接触,有助于调节其神经、内分泌及免疫系统,增加迷走神经的紧张性,促使胃泌素、胰岛素分泌增加,同时减少宝宝的焦虑情绪,增加睡眠时间和奶量。抚触可以减少宝宝哭闹,使宝宝更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使宝宝的消化吸收功能增强。抚触给宝宝带来的触觉上的刺激会在宝宝大脑形成~种反射,这时宝宝的眼睛、手脚跟着活动起来,当这种脑细胞之间的联系和活动较多时,就促进了宝宝智力的发育。
  
  计划4:定期检查

  预防接种
  当宝宝体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。由于宝宝出生体重、经历的疾病过程也不同,预防接种程序只能因人而异,由医生为宝宝制订特殊的预防接种时间表,新妈妈应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为宝宝进行接种。
  
  听力检查
  在宝宝出院前,医院应对早产宝宝进行每次听力筛查,新妈妈一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过,应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查,爸爸妈妈也应注意宝宝对声音的反应。存在任何疑虑,都应进行再次听力筛查或诊断性评估。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。
  
  视力检查
  早产宝宝视网膜血管发育往往不成熟,这种情况称为“早产儿视网膜病”,是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。对于在孕34周以下出生,出生体重小于1500克或出生后有吸氧史的早产宝宝,在生后4~8周应进行“早产儿视网膜病”筛查。发现问题及时治疗,可避免或减轻宝宝日后视力异常的出现或程度。
  
  脑部检查
  早产宝宝出生后脑发育过程中也会存在各种异常情况,定期请具有指导宝宝生长发育经验的医生检查,如发现问题,及时进行早期治疗和纠正。只要宝宝在出生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病,定期接受医生的指导后,宝宝的行为发育与正常宝宝间不应有明显差异。
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