【摘 要】
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患者男性,61岁,于2018年8月10日,感冒后出现发热、胸憋,伴全身乏力,伴发冷、寒战,伴颈腰背部、四肢疼痛,体温最高达38.7℃,于院外行颈椎、腰椎CT等均未见明显,考虑风湿系统疾病神经痛,予以止痛、抗感染等治疗均未见明显好转.20余日来病情缓慢加重,活动后即感气短,夜间需侧卧休息,日间活动时不慎摔倒后致左侧肩部疼痛不适伴左上肢活动障碍,遂再次就诊于院外,行X线检查提示左侧锁骨中段骨折.次日(9月2日)晨起7时许,胸闷较前加重,平卧位时气短加重,伴咳粉红色泡沫痰,抽血化验提示WBC:12.81×109
【机 构】
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030001 山西医科大学;山西医科大学第二医院心胸外科
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患者男性,61岁,于2018年8月10日,感冒后出现发热、胸憋,伴全身乏力,伴发冷、寒战,伴颈腰背部、四肢疼痛,体温最高达38.7℃,于院外行颈椎、腰椎CT等均未见明显,考虑风湿系统疾病神经痛,予以止痛、抗感染等治疗均未见明显好转.20余日来病情缓慢加重,活动后即感气短,夜间需侧卧休息,日间活动时不慎摔倒后致左侧肩部疼痛不适伴左上肢活动障碍,遂再次就诊于院外,行X线检查提示左侧锁骨中段骨折.次日(9月2日)晨起7时许,胸闷较前加重,平卧位时气短加重,伴咳粉红色泡沫痰,抽血化验提示WBC:12.81×109/L,HGB浓度稍低(112.0g/L),肌红蛋白增高(89.1 μg/L),NT-proBNP增高(1052 ng/L),CRP增高(122.9 mg/L),红细胞沉降率重度增快(94.7 mm/h).胸部CT:双肺弥漫性混合型肺水肿;双侧胸腔多量积液.因病情严重转入我院,急查血气分析:pH 7.488,PCO228.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),PO247.1 mmHg,SO285.0％,复查心肺四项检查,除NT-proBNP值仍较高(1253ng/L),其余项恢复正常范围.心电图:窦性心动过速,逆时针旋转;心脏彩超:二尖瓣后叶脱垂伴中度关闭不全,后叶左心房面赘生物形成可能.
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目的 探讨安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的实施价值.方法 用双色球自由抽取的方法将我院220例妊娠高血压患者随机分入对照组和观察组,每组110例,对照组给予常规的手术室护理,观察组在对照组护理基础上实施安全护理模式,对比两组患者护理不良事件发生率及护理质量评分.结果 观察组患者发生手术出血量多、手术配合不默契、病患情绪不稳、手术时间过长、护理操作失误、护患纠纷的护理不良事件发生率均比对照组低,护理质量总分比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠高血压患者手术室护理中应用安全护
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目的 探讨米力农联合沙库巴曲缬沙坦在重症监护室(ICU)急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者中的效果.方法 回顾性分析,采集2018年1月至2020年1月采用米力农治疗的44例AMI患者资料纳入对照组,采集同期米力农联合沙库巴曲缬沙坦治疗的44例AMI患者资料纳入观察组.比较两组治疗前、治疗2周的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)和治疗期间的不良反应.结果 治疗2周,观察组LVEDD、LVESV较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.
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