【摘 要】
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医院内外伤病人逐年增多 ,规范、完整、详细、准确的病案记录对外伤病人的诊治、预后判断、流行病学统计及国际疾病分类和外伤原因编码具有重要意义 ,也是处理外伤事故和医疗
【机 构】
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浙江省台州医院病案室,浙江省台州医院病案室,浙江省台州医院病案室
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医院内外伤病人逐年增多 ,规范、完整、详细、准确的病案记录对外伤病人的诊治、预后判断、流行病学统计及国际疾病分类和外伤原因编码具有重要意义 ,也是处理外伤事故和医疗纠纷的法律凭证。为此 ,我们抽查了本院 1998年全年收治的 182 8例外伤病案 ,分析了外伤病案书写中存在
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