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目的 探讨心肌缺血再灌注组织中细胞凋亡的临床意义.方法 建立家兔心肌缺血再灌注模型,采用原位杂交技术,免疫组化等技术,观察心肌缺血再灌注损伤后caspase-3mRNA变化规律、bcl-2mRNA动态表达对心肌细胞凋亡的影响.结果 心肌缺血再灌注可诱导心肌基因表达谱发生改变,凋亡与存活基因二者共同调控着缺血再灌注损伤的应激性变化.结论 凋亡是缺血再灌注损伤的表现种形式,促进心肌重构,对心肌产生不利影响.