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目的
探讨血清谷氨酰转肽酶（GGT）联合骨桥蛋白（OPN）对无症状继发性胆总管结石的诊断价值。
方法将2016年月3月至2018年8月皖南医学院弋矶山医院收治的150例胆囊结石患者按照结石来源分为无症状继发性胆总管结石（胆总管结石组）34例和单纯胆囊结石（胆囊结石组）116例，比较两组患者肝功能指标和血清OPN含量的差异，建立受试者工作特征曲线（ROC）以评价血清GGT联合OPN对无症状继发性胆总管结石的诊断效能。
结果两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）比较差异无统计学意义（P>0.05），胆总管结石组GGT、碱性磷酸酶（ALP）、OPN明显高于胆囊结石组[（141.57 ± 47.11）U/L比（77.26 ± 21.76）U/L、（150.10 ± 17.55）U/L比（137.65 ± 24.36）U/L、（16.21 ± 3.26）mg/L比（11.50 ± 3.99）mg/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果表明，GGT、ALP、OPN是影响无症状继发性胆总管结石的独立危险因素（均P<0.05）。GGT、OPN诊断无症状继发性胆总管结石的曲线下面积（AUC）明显高于ALP（均P<0.05）。
结论血清OPN和GGT可以作为胆囊结石合并无症状继发性胆总管结石早期筛查的指标。