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目的探讨神经内镜手术治疗脑积水的手术适应症，手术方法。方法采用神经内镜行侧脑室造瘘术治疗有症状的脑积水12例，术前主要症状为头痛、头晕、视物不清及意识障碍。结果术后头痛、头晕消失10例，视物不清缓解1例，1例合并意识障碍者症状无明显缓解。有效11例，无效1例。结论微侵袭神经内镜下行侧脑室造瘘术治疗脑积水微创、简便、疗效好，副损伤及并发症明显降低，应成为其首选治疗方法。