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【摘 要】 目的：探讨中中西医结合治疗神经内科疾病的临床效果。方法：选取100例神经内科疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组患者50例，两组患者均给予西医治疗，观察组患者在此基础上，给予中医治疗，比较两组患者的生活活动能力以及神经功能。结果：观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（P<0.05），但是与对照组相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗神经内科疾病效果显著，值得临床上进一步推广与应用。但是，一些重要的理论，还需深入研究。
【关键词】 西医 中医 神经内科
【中图分类号】 R2-031 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-333-01
近几年来，神经内科疾病采取中西医结合治疗方法，临床上对此做了大量的工作，历经几个阶段，其中包括整理药方、收集中草药、广泛继承以及总结经验等，但是其他科室相比，进展较缓慢[1]。为进一步探讨中西医结合治疗对神经内科疾病治疗的影响，现选取我院从2014年1月到2014年5月所收取的50例神经内科疾病患者，对其给予中西医结合治疗的方法，并将其治疗效果与同期所选取的50例仅采取西医治疗的对照组患者相比，具体的对比报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2014年1月到2014年5月所收取的100例神经内科疾病患者，临床症状主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐、浑身乏力、走路不稳、眩晕耳鸣等，严重者意识模糊、双目失明或复视、呼吸障碍、单侧或双侧肢体无力与感觉异常、倾倒发作、构音障碍。将其随机平均分为观察组和对照组，观察组的50例患者中，男性患者26例，女性患者24例；年龄最小的是41岁，最大的是77岁，平均年龄是（58.7±2.8）岁；病程最短的是3天，最长的是56天。对照组的50例患者中，男性患者27例，女性患者23例；年龄最小的是39岁，最大的是78岁，平均年龄是（57.3±3.1）岁；病程最短的是4天，最长的是53天。排除电解质紊乱、冠状动脉性心脏病、器质性精神障碍、恶性肿瘤、继发性T波改变以及妊娠、哺乳期妇女。观察组和对照组患者在性别、年龄、病程等方面经过统计学软件分析，差异不具有统计学意义（P<0.05）。
1.2 治疗方法
观察组和对照组患者均给予西医治疗，谷维素：每天3次，20mg/次；安定：每天3次，2.5mg/次；心得安：20mg/次，每天3次。
在此基础上，观察组的患者给予中医治疗。对于肝气郁滞型患者，给予柴胡10g、牡蛎15g、龙齿15g、生甘草6g、茯苓10g、珍珠母15g、炒酸枣仁10g、枳壳10g、郁金10g、制香附10g。对于痰火扰心型患者，给予生甘草6g、牡蛎15g、龙齿15g、珍珠母15g、夜交藤10g、柏子仁10g、枳实10g、茯神10g、姜半夏10g、陈皮10g、竹茹10g、焦栀子10g、炒酸棗仁10g。对于心脾两虚患者，给予炙甘草6g、牡蛎15g、龙齿15g、珍珠母15g、茯苓10g、广木香10g、制远志10g、炒酸枣仁10g、当归10g、炒白术15g、生芪15g、党参15g。对于心阴亏虚型患者，给予黄芩10g、鸡子黄10g、牡蛎15g、柏子仁10g、龙齿15g、白芍10g、茯苓10g、炒酸枣仁10g、玄参10g、熟地10g、麦冬10g。每天1次，加水煎服，分2次服用，连续服用1个月。
1.3 评定方法
比较观察组和对照组患者的生活活动能力与神经功能。
1.4 统计学方法
资料中的全部数据采用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析，计量资料采用平均数±标准差（X±S）来表示，采用t进行检验，计数资料采用百分数表示，采取X2检验，以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。
2 结果
经过中西医结合治疗之后，观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（P<0.05），但是与对照组相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
大多数的神经内科患者都不同程度的伴有脑功能障碍，其判断力、理解力、注意力都会出现不同程度的障碍，同时，患者在认知功能、肢体功能、意识功能以及肢体功能都比较低下，再加上多数神经内科患者都是老年人，随着患者年龄的增长，其心理和生理功能都会发生变化，记忆力和感知功能都会减退。中西医结合是将中、西两者将结合，保证治疗效果，避免毒副反应。所以，对于神经内科患者来说，采取中西医结合治疗是非常必要的。
最近几年，随着中医药的不断深入研究，神经内科疾病尤其是脑血管疾病的发病率不断提高，中药广泛应用在神经内科疾病中，温里、开窍、化痰、祛风、活血化瘀、益气等各类中药都应用在临床上。神经内科或以肾、肝、脾、心等脏腑划分类型，或以阴阳虚实划分，或以气、血、痰、火划分，通过患者所表现的各种症状，而采取辩证治疗法，针对患者的具体情况，采取针对性治疗，对于肝气郁滞型患者，给予重镇安神、疏肝理气治疗；对于痰火扰心型患者，给予和中安神、化痰清热治疗；对于心脾两虚患者，给予以益气安神、补养心脾治疗；对于心阴亏虚型患者，给予养心安神、滋阴清火治疗[2]。
在本次的研究中，观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（P<0.05），但是与对照组相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可以发现，中西医结合治疗法对于神经内科疾病患者具有显著效果。针对患者的个体差异，进行辩证论治，可有效改善患者的临床症状，并且，在本研究中，患者没有出现药物依赖性以及毒副反应，具有一定的临床应用价值。但是，笔者在实际工作中，仍觉得辨证论治规律的掌握程度需进一步提高，治疗效果不明显，很多重要理论还没有挖掘出来，所以，无论是在广度上，还是在深度上，都凸显不足，神经内科疾病的中西医结合治疗还需要进一步研究。
参考文献
[1]舒力强.中医辨证治疗心脏神经官能症[J].吉林中医药，2010，30（4）：294-295.
[2]薛周山.中西医结合治疗紧张性头痛50例临床疗效[J].中国当代医药，2010，17（10）：67.
作者简介：李姗姗（1982），女，汉族，四川南充，四川省广安市广安区中医院 内二科主治医师，硕士研究生，研究方向：中西医结合内科。
【关键词】 西医 中医 神经内科
【中图分类号】 R2-031 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-333-01
近几年来，神经内科疾病采取中西医结合治疗方法，临床上对此做了大量的工作，历经几个阶段，其中包括整理药方、收集中草药、广泛继承以及总结经验等，但是其他科室相比，进展较缓慢[1]。为进一步探讨中西医结合治疗对神经内科疾病治疗的影响，现选取我院从2014年1月到2014年5月所收取的50例神经内科疾病患者，对其给予中西医结合治疗的方法，并将其治疗效果与同期所选取的50例仅采取西医治疗的对照组患者相比，具体的对比报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2014年1月到2014年5月所收取的100例神经内科疾病患者，临床症状主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐、浑身乏力、走路不稳、眩晕耳鸣等，严重者意识模糊、双目失明或复视、呼吸障碍、单侧或双侧肢体无力与感觉异常、倾倒发作、构音障碍。将其随机平均分为观察组和对照组，观察组的50例患者中，男性患者26例，女性患者24例；年龄最小的是41岁，最大的是77岁，平均年龄是（58.7±2.8）岁；病程最短的是3天，最长的是56天。对照组的50例患者中，男性患者27例，女性患者23例；年龄最小的是39岁，最大的是78岁，平均年龄是（57.3±3.1）岁；病程最短的是4天，最长的是53天。排除电解质紊乱、冠状动脉性心脏病、器质性精神障碍、恶性肿瘤、继发性T波改变以及妊娠、哺乳期妇女。观察组和对照组患者在性别、年龄、病程等方面经过统计学软件分析，差异不具有统计学意义（P<0.05）。
1.2 治疗方法
观察组和对照组患者均给予西医治疗，谷维素：每天3次，20mg/次；安定：每天3次，2.5mg/次；心得安：20mg/次，每天3次。
在此基础上，观察组的患者给予中医治疗。对于肝气郁滞型患者，给予柴胡10g、牡蛎15g、龙齿15g、生甘草6g、茯苓10g、珍珠母15g、炒酸枣仁10g、枳壳10g、郁金10g、制香附10g。对于痰火扰心型患者，给予生甘草6g、牡蛎15g、龙齿15g、珍珠母15g、夜交藤10g、柏子仁10g、枳实10g、茯神10g、姜半夏10g、陈皮10g、竹茹10g、焦栀子10g、炒酸棗仁10g。对于心脾两虚患者，给予炙甘草6g、牡蛎15g、龙齿15g、珍珠母15g、茯苓10g、广木香10g、制远志10g、炒酸枣仁10g、当归10g、炒白术15g、生芪15g、党参15g。对于心阴亏虚型患者，给予黄芩10g、鸡子黄10g、牡蛎15g、柏子仁10g、龙齿15g、白芍10g、茯苓10g、炒酸枣仁10g、玄参10g、熟地10g、麦冬10g。每天1次，加水煎服，分2次服用，连续服用1个月。
1.3 评定方法
比较观察组和对照组患者的生活活动能力与神经功能。
1.4 统计学方法
资料中的全部数据采用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析，计量资料采用平均数±标准差（X±S）来表示，采用t进行检验，计数资料采用百分数表示，采取X2检验，以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。
2 结果
经过中西医结合治疗之后，观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（P<0.05），但是与对照组相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
大多数的神经内科患者都不同程度的伴有脑功能障碍，其判断力、理解力、注意力都会出现不同程度的障碍，同时，患者在认知功能、肢体功能、意识功能以及肢体功能都比较低下，再加上多数神经内科患者都是老年人，随着患者年龄的增长，其心理和生理功能都会发生变化，记忆力和感知功能都会减退。中西医结合是将中、西两者将结合，保证治疗效果，避免毒副反应。所以，对于神经内科患者来说，采取中西医结合治疗是非常必要的。
最近几年，随着中医药的不断深入研究，神经内科疾病尤其是脑血管疾病的发病率不断提高，中药广泛应用在神经内科疾病中，温里、开窍、化痰、祛风、活血化瘀、益气等各类中药都应用在临床上。神经内科或以肾、肝、脾、心等脏腑划分类型，或以阴阳虚实划分，或以气、血、痰、火划分，通过患者所表现的各种症状，而采取辩证治疗法，针对患者的具体情况，采取针对性治疗，对于肝气郁滞型患者，给予重镇安神、疏肝理气治疗；对于痰火扰心型患者，给予和中安神、化痰清热治疗；对于心脾两虚患者，给予以益气安神、补养心脾治疗；对于心阴亏虚型患者，给予养心安神、滋阴清火治疗[2]。
在本次的研究中，观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（P<0.05），但是与对照组相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可以发现，中西医结合治疗法对于神经内科疾病患者具有显著效果。针对患者的个体差异，进行辩证论治，可有效改善患者的临床症状，并且，在本研究中，患者没有出现药物依赖性以及毒副反应，具有一定的临床应用价值。但是，笔者在实际工作中，仍觉得辨证论治规律的掌握程度需进一步提高，治疗效果不明显，很多重要理论还没有挖掘出来，所以，无论是在广度上，还是在深度上，都凸显不足，神经内科疾病的中西医结合治疗还需要进一步研究。
参考文献
[1]舒力强.中医辨证治疗心脏神经官能症[J].吉林中医药，2010，30（4）：294-295.
[2]薛周山.中西医结合治疗紧张性头痛50例临床疗效[J].中国当代医药，2010，17（10）：67.
作者简介：李姗姗（1982），女，汉族，四川南充，四川省广安市广安区中医院 内二科主治医师，硕士研究生，研究方向：中西医结合内科。