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目的 比较原发性醛固酮增多症（ PA）与原发性高血压（ EH）患者内皮损伤标志物的水平，并探讨其对早期靶器官损害的预测价值。方法选择确诊的56例PA患者（观察组）与同期确诊且资料相匹配的56例EH患者（对照组）为研究对象，检测两组患者内皮损伤标志物包括血浆血管性假血友病因子（vWF）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL），同时以左心室质量指数（LVMI）、24 h尿蛋白及尿白蛋白排泄率（ UAER ）评估早期靶器官损害。结果（1）观察组内皮损伤标志物血浆 vWF （133．4±54．9）％、sICAM-1（412．1±75．2）μg/L和ox-LDL（13．7±9．0）U/L水平均较对照组高（t＝4．642、3.955、2．843，均P＜0．05），且具有更高的24 h尿蛋白（t＝2．042，P＜0．05）和LVMI（t＝7．235，P＜0．05）。（2）相关性分析显示LVMI 与PAC、ox-LDL、vWF 均呈正相关（r ＝0．447、0．385、0．393，P ＝0．020、0．046、0.029），与入院时血K＋呈负相关（r＝-0．294，P＜0．05）；UAER与PAC、vWF和sICAM-1均呈正相关（r＝0.622、0．389、0．499，均P＜0．05），与入院时血K＋呈负相关（r＝-0．314，P＜0．05）。结论 PA患者较EH患者具有更明显的内皮功能障碍及早期靶器官损害，PAC和多种内皮损伤标志物是早期靶器官损害独立的预测因子。