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目的
探讨术前行经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)对肝癌切除术中及术后的影响。
方法回顾分析原发性肝癌行肝癌切除(A组)和行一次TACE再行肝癌切除(B组)的患者资料。
结果B组患者TACE后肿瘤体积较术前缩小，差异有统计学意义(t＝3.31，P＝0.021)，肿瘤周围可见假包膜形成，肿瘤周围卫星灶显示清晰。A组患者肿瘤无包膜，边界难定。2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(t＝1.21，P＝0.067)，B组手术时间较A组长，差异有统计学意义(t＝2.71，P＝0.046)。B组胸腔积液发生率高于A组，差异有统计学意义(χ2＝3.51，P＝0.039)。2组患者并发症总体发生率比较差异无统计学意义(χ2＝2.016，P＝0.183)。A组切缘复发率高于B组，差异有统计学意义(χ2＝3.85，P＝0.031)，肝内远处复发率高于B组，差异有统计学意义(χ2＝2.76，P＝0.046)。从第2年起B组的总生存率高于A组，差异有统计学意义(χ2＝3.37，P＝0.043)，2组患者的1、2、3年无瘤生存率比较差异无统计学意义(χ2＝0.06，P＝0.965)。
结论术前TACE能使肿瘤缩小，减少切缘复发及肝内远处转移，提高生存率。