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目的 分析半剂量光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)视网膜色素上皮脱离(retinal pigment epithelial detachment,RPED)的疗效和治疗12个月后视力预后、与689 nm基线特征的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月,cCSC单纯性RPED患者27例30只眼,均行半剂量PDT治疗,激光功率密度600mW/cm2,照射时间83 s,照射光斑直径覆盖整个病灶.PDT治疗后患者严格避光48 h.分析治疗后3、6、9和12个月最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)和RPED的变化.记录治疗后12个月的BCVA,与基线BCVA比较,依据BCVA变化分为BCVA提高组和未提高组,单因素和Logistic回归分析BCVA预后与基线特征的相关性.结果 治疗前平均BCVA(Log MAR)为(0.15±0.08),平均SFCT为(358.5±50.6)μm,平均CMT为(244.5±91.4) μm,治疗前与治疗后3、6、9和12个月的log MAR BCVA、SFCT、CMT比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月PED完全吸收22只眼(占73.3％),PED部分吸收或无明显变化8只眼(占26.7％);治疗6个月后PED完全吸收28只眼(占93.3％),PED部分吸收或无明显变化2只眼(占6.7％).随访观察至9个月所有患者PED完全吸收,且治疗后12个月PED无复发情况.单因素分析结果显示,BCVA提高组与BCVA未提高组在年龄、基线BCVA、SFCT、RPED高度均具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归结果显示,年龄、基线BCVA、RPED高度、体积是影响患者视力预后的独立相关因素(回归系数=0.356,0.052,0.045,0.909;P=0.016,0.035,0.003,0.049;比值比=1.427,1.053,1.046,2.482;95％可信区间1.068 ～1.907,1.004～1.104,1.016～1.078,1.002～6.148).结论 半剂量PDT治疗cCSC单纯性RPED安全有效,年龄、基线BCVA和RPED高度、体积可能是cCSC单纯性RPED视力预后不佳的预测指标.