目的通过输尿管上段结石两种治疗方法的临床对照研究,探讨各自的优缺点。方法 2012年10月至2013年10月华西医院泌尿外科收治的157例输尿管上段结石[结石直径(1.30±0.50)cm]患者,采用抽签方法随机分为(合并肾结石需手术病例不纳入试验)试验组(输尿管软镜组)72例,对照组(后腹腔镜组)85例两组进行治疗,比较两组成功率、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、单次清石率、术后住院天数、总住院费用、最终清石率。结果两组最终清石率、手术时间及住院总费用比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两种手术方式最终效果相当,输尿管软镜组并发症、出血量及住院时间更少,但成功率、单次清石率较低。结论输尿管软镜术与后腹腔镜术治疗输尿管上段结石最终清石率相当,但输尿管软镜术更加微创,并发症更少,虽成功率偏低,但随着技术的提高及术前准备的完善,成功率必然会得以提高,故值得临床推广。