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目的
检测SLE患者外周血淋巴细胞表面诱导共刺激分子(ICOS)和诱导共刺激分子配体(ICOSL)的表达,以及血浆中可溶性ICOSL的表达,探讨其临床意义。
方法流式细胞术检测45例SLE患者和39名健康志愿者外周血CD4+、CD8+ T细胞表面ICOS及CD14+单核细胞、CD19+ B细胞表面ICOSL的表达;ELISA检测血浆可溶性ICOSL的表达,分析临床意义。采用Levene方差齐性检验,组间比较采用t检验,两变量间相关性采用Pearson相关分析。
结果与健康志愿者相比,SLE患者外周血CD4+、CD8+ T细胞表面ICOS的表达均显著升高[(19.1±1.7)%与(14.0±1.5)%,t=2.156,P=0.035]、[(10.0±1.0)%与(6.4± 1.0)%,t=2.587,P=0.012]。CD14+单核细胞上ICOSL的表达高于健康志愿者个体[(2.94±0.88)%与(0.89± 0.21)% ,t=2.152 ,P=0.04],且与患者血浆C3、C4水平呈正相关(r=0.401,P=0.031 ;r=0.44 ,P=0.017 )。活动期组SLE患者血浆sICOSL的浓度显著高于非活动期组[(362±25)ng/ml与(278±15)ng/ml,t=2.356,P= 0.025],且与CD14+单核细胞和CD19+ B细胞表面ICOSL的表达均呈负相关(r=-0.4243 ,P=0.022;r=-0.4099,P=0.025)。MMPI可显著抑制sICOSL产生。
结论SLE患者外周血淋巴细胞表面ICOS和ICOSL,以及血浆sICOSL异常表达,且与疾病活动度密切相关。提示ICOS/ICOSL信号通路可能参与SLE免疫病理进程。