妊娠妇女感染人类细小病毒B19的研究进展

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人类细小病毒B19(B19V)作用于红细胞的前体细胞,是红细胞生成的抑制因子。妊娠妇女感染B19V时,可通过胎盘母婴垂直传播引起胎儿流产、贫血、非免疫性水肿等症状和胎儿宫内死亡,一般不引起胎儿畸形。母体血清中检测出B19V的IgG或IgM抗体是早期诊断该疾病最有效手段,而聚合酶链反应(PCR)检测B19V的DNA最敏感。当母体发生感染时,超声检测胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)是诊断胎儿贫血与水肿的有效的非损伤性方法。胎盘检查可发现绒毛内存在毛玻璃样嗜伊红病毒包涵体等特征形态。宫内输血可纠正胎儿贫血,减少水肿的发生,且预后良好。常与学前及学龄儿童接触的高危妇女应在妊娠期进行风险评估,以便采取不同处理方式,减少胎儿不良结局的发生。
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