腰椎间盘突出症的再手术治疗

来源 :中国微创外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:siyu321
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目的探讨腰椎间盘突出症术后再手术治疗的原因、方法和疗效. 方法 1993年1月至2000年1月共手术治疗腰椎间盘突出症764例,其中再手术者42例(5.5%).再手术方式为经原椎板间扩大开窗切除椎间盘25例,半椎板切除减压椎间盘切除6例,全椎板切除减压椎间盘切除9例,前路经腹膜外椎间盘切除2例. 结果 42例均获得随访,随访时间20月~81月,平均52月.按Macnab疗效评定标准,优19例(45.3%)、良14例(33.3%)、可6例(14.3%)、差3例(7.1%). 结论腰椎间盘突出症再手术主要原因为术后椎间盘突出复发,术前及术中突出节段定位错误,术后出现腰椎节段性不稳定以及合并神经根管狭窄、侧隐窝狭窄和中央椎管狭窄.如果再手术时机及再手术方式选择适当,腰椎间盘突出症的再手术治疗仍可以获得较为满意的疗效.
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