中药调剂技术分析

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  【摘要】目的:探讨中药调剂工作中的处方分析的作用。方法:中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。结果:尽全力的降低调剂过程中的任何差错,可以提供安全有效的中药调剂技术服务是非常重要的。结论:不断加强业务理论方面的学习,不断完善自身的技术素质,最大限度的减少不必要的用药差错,全力提升药学技术服务。
  【关键词】中药; 调剂; 技术;处方
  [中图分类号]R288 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)05-150-02
  中药调剂的定义是指依据医院医师临床处方所开列的各类药物,可以有效地为患者配制药剂的不同操作技术服务类型,通常应有审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。其中涵盖汤剂饮片的调配和汤剂制备,中成药制剂的调配,以及根据医师处方为患者临时配制其他药剂等其他工作。
  1 中药调剂的一般程序
  中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。现分述如下。
  1.1 审方 审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目:①患者的姓名、职业、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。②药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量等,对儿童及年老弱者尤需注意。③毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在等。④需特殊处理的药物有否“脚注”,“并开药”是否明确等。⑤处方中药物本调剂室是否备全等。
  1.2 计价 必须正确、无误,以缩短患者取药的时间。
  1.3 调配 配药是指根据已签署合同并支付费用的医生的处方,准确分配药品。处方按处方顺序按处方顺序称量,特殊处理应单独包装,如煎、服、煎、煎,并注明治疗方法。调配中药处方的,应当按照处方中所列的名称、规格和数量进行调整;分配器必须集中、仔细、小心,不要服用错药。处方应逐一分配,以免混淆,应先分配應急处方,配方室工作台、衡器、器具等保持清洁。总之,必须采取积极的措施来保证配方的质量。完成分配后,检查后签字盖章,并与检验人员核对。
  1.4 复核、包装与发药 为了保证患者的有效安全,防止错位和疏漏,在处方自查和有经验的中草药分部的基础上,进行了全面细致的检查,重点是是否配药和做。鼠尾草与处方一致。配药有虫蛀、霉变、毒药的合理使用、禁忌药品和有价药品的配伍、分配器的签名等质量问题。核查后,复检人员的签名、盖章可以装袋、分发。病人的全名写在包装袋上。还应使用中成药来描述用法和用量。药物投递是最后一环的调整工作,根据药品卡送药,当药品向患者检查姓名的数量时,再耐心地接手煎药和注意事项,使患者完全清楚,确保有效。病人的使用。
  2 错误原因
  医院的日用处方比较大,是一种专业的、高技能的工作。分析了中药配药过程中常见的错误,并提出了相应的对策。
  2.1 医生处方错误 医生的处方不规范,书写潦草,配药人员有时不能明确辨认,导致错误部署。医生的这种态度给药店的分配器带来了很大的麻烦,这不仅影响处方调配的速度,而且容易犯错误和误用一些类似名称的药品。如桂枝、黄芪等。此外,一些医生把数字0和单位G一起写。例如,50克有时不能知道它是五克还是五十克。这很容易造成错误的分配。
  2.2 药品名称错误 中药种类繁多。有很多中草药只有一个词。如果不仔细识别,很容易在调整过程中进行调整。也有一些药物与多种药物和一种多药现象。这些类似的分发人员的名字很容易混淆。有些药物有相似或相同的昵称。如果他们不知道他们的来源和功能,他们也很容易混淆的过程中分配。
  2.3 药品错误 因为部分调剂医务人员人员的专业技能较差,一部分外观、形态相似的药物很容易在装斗时错装,从而导致调配时出现了错误。
  2.4 医务人员因素 有些医务人员人因为个人情绪不好或休息不好,在工作时,无精打采,注意力不集中,或更多患者调整处方过于易怒,造成药物、错误用药现象。此外,患者在服用药物时可能会被冠以相同的名字,并且没有其他信息可以直接发送。
  3 对策与建议
  3.1 建立良好的制度规范 中药调剂配药工作是整个中药调剂工作的中心环节,也是最容易出错的环节。因此,非药物人员或未经培训的人员不得直接从事中药工作。新实习或实习实习生必须加强教学工作,对一些珍贵、有毒的药品和药品有专门的专门人员。橱柜管理、药房应严格实行值班制度和管理制度,中医人员配备时间必须集中在配方上,安静整洁的工作环境才有利于配方。因此,应强调的是,药房的管理不应放在室内,药商的服务水平和医德医风教育要加强。
  3.2 高素质人员 中药调剂是一项涉及内容广、知识面广的专业技术工作。只有中药分配器才能提高自己的专业素质,掌握各专业的理论知识,保证中医工作的质量,充分配合临床工作的需要。审判环节、分配和审查等关键环节要认真制度化、规范化,调整过程中的处方不规范。应当与处方医师沟通,及时纠正或辞职。保证病人用药质量,安全、有效、合理用药。
  3.3 高度责任心和职业道德 中药配药员应具有高度的责任心和良好的职业道德。要充分认识中医工作的重要性,认真对待各项工作。总之,每个药剂师的职责是有效地减少分发过程中的错误,并为患者提供安全有效的药学服务。只有加强业务学习,提高自我修养,才能最大限度地减少用药差错,促进药学服务的改进和完善。
  参考文献
  [1]张元忠,腾焕昭.实用中药调剂手册[M].湖南科学技术出版社,2016:55.
  [2]崔敬,杨毅恒.门诊中药房处方调剂差错原因分析[J].中国药物应用与监测,2017,23(5):60-61.
  作者简介:任会(1979-),女,本科学历,主管中药师,研究方向:中药剂
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