卖性男男性行为者艾滋病高危行为、感染状况以及社会压力的现况研究

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目的了解具有卖性行为的男男性行为(MSM)人群的人口学特征和艾滋病高危行为特征、艾滋病感染状况、面临的社会压力和心理压力、艾滋病预防知识知晓等情况。方法依托网络平台于2010年4月开展卖性MSM人群匿名调查,调查采用非概率抽样的同伴推动法,通过网络在线调查收集卖性MSM人口学特征、艾滋病高危行为及感染状况、面临的社会压力和心理压力、艾滋病预防知识知晓等情况。使用SPSS18.0软件对调查数据进行统计,并使用方差分析、χ2检验等方法进行因素分析。结果共收集180份有效问卷。本次调查对象的平均年龄是27.84岁,自我认为性取向为同性恋的占65.0%、双性恋的占33.9%、异性恋占1.1%。未婚占70.6%;大专以上文化程度占61.7%;城市户籍占81.7%。调查显示:卖性MSM同性性伴数累计10人以上的占62.2%,有女性性伴的占58.3%。81.7%的卖性MSM主要通过互联网寻找性伴,最近6个月,卖性MSM与同性性交时每次使用安全套的占53.3%。对于艾滋病的血液传播、性接触传播、母婴传播的回答正确率在85.0%~93.9%,对艾滋病预防知识知晓有影响的因素有年龄、文化程度、户籍所在地。MSM艾滋病感染者和未感染者最近一次肛交(P=1.000)及口交(P=0.325)时安全套使用情况差异无统计学意义。77.8%的MSM认为暴露性取向会明显受到歧视和伤害。结论被调查的卖性MSM在性行为方面非常活跃,面临着巨大的社会压力和心理压力,隐蔽性非常强,虽然艾滋病预防知识知晓率较高,但感染艾滋病的高危行为仍广泛存在,该人群在艾滋病传播和蔓延中起着重要的桥梁作用,极可能使艾滋病从高危人群向一般人群扩散;MSM在感染艾滋病后高危行为未发生改变,应制定和完善相关法律和政策,为MSM积极营造宽松的社会环境,针对MSM人群以及感染者深入开展艾滋病高危行为干预,从多方面贯彻落实MSM人群艾滋病综合防治工作。
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