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患者，女性，50岁，因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12d入院。入院时体格检查：右眼睑下垂，右眼球运动受限；右侧瞳孔直径约5mm，左侧约4mm，右瞳孔直接及间接对光反射均消失，左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏；右眼视力0.25，左眼视力无光感；右侧视野向心性缩小；右侧颜面部温痛觉减退，伸舌略右偏；四肢肌力5级。