急性痔病的急诊激光手术切除治疗

来源 :中国激光医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dongnoh
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目的总结急性痔病急诊激光手术的疗效.方法 1996年1月以来,在门诊行急诊激光手术治疗急性痔病620例.用组织钳将要切除的痔块提起,在其根部齿线上方先作“8”字贯穿缝合结扎,再作单纯缝扎,用弯止血钳在基底扎线上方挟住痔块,用功率30~40 W的CO2激光将痔块迅速切除.对脱出范围不超过1/2肛周的1~2个嵌顿痔可一次切除;对脱出范围超过1/2肛周者可根据脱出痔块的大小决定切除数量,一般一次切除不超过4个,可选择性切除2~3个大痔块后,再将Nd:YAG激光光纤刺入余下的痔块内以20~30 W功率进行汽化、凝固.结果术后当日疼痛即可减轻,术后7天疼痛肿胀基本消失.512例(82.6%)在术后30天内痊愈,108例(17.4%)在30~45天痊愈.6例并发严重出血,经缝扎出血点而控制.发生尿潴留行导尿者18例.发生肛门狭窄1例,经手术治愈.结论急诊激光手术可迅速解除急性痔病病人痛苦,手术简便,出血少,并发症少,疗程较短,不需住院,是一种比较好的治疗方法.
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