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摘要：本文通過分析了公立医院预算管理信息化的现状，明确实施预算管理体系信息化的主要步骤，同时指出公立医院应加强对监控和考评机构职责的建设，最后提出实施公立医院预算管理的主要控制措施，信息化建设是公立医院预算管理体系建设的有效手段。
关键词：预算管理；体系建设；信息化手段
中图分类号：R197.324 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）012-0-01
一、公立医院实施预算管理信息化的现状
医院预算管理，包括收入预算和支出预算两大类。医院的收入预算主要包括医疗收入、财政补助收入、科研项目收入、其他收入。支出预算包括工资劳补等人员经费、药品费、卫生材料费、折旧费、办公印刷费、三公经费、差旅费、培训费、大型设备更新维护费、其他费用、财政和科研专项补助支出等。
目前普遍存在的情况是，医院编制的财务预算对的收支控制缺乏刚性约束，医院对预算管理未利用信息化手段进行实时动态监控，大多数医院忽视对收入的预算，未将预算管理、会计核算、成本管理形成一个有效的闭环系统进行全程管理。
二、公立医院实施预算管理体系信息化的主要步骤
（一）实施前期准备工作
1.对医院预算管理现状进行调研，并根据实际情况撰写调研报告；
2.与医院相关科室工作人员协商确定实施方案；
3.对相关科室及工作人员进行业务理论培训，并进行软件的演示。
（二）基础字典整理工作
1.收集医院预算科室名称及各项目的预算科目；
2.与医院考核部门确定计划指标，确定预算编制参数指标；
3.根据预算编制参数的需求，采集医院往年收入与支出的相关数据进行预录入处理。
（三）数据初始化工作
1.对预算科目、预算科室进行初始化培训工作；
2.对预算职能科室的相关人员进行预算编制参数初始化培训工作；
3.对支出预算职能科室进行初始化培训，同时，确定采用预算工作实际操作方案。
（四）系统上线使用工作
1.对预算操作人员进行全员培训，通过设置收入支出预算方案，对各部门相关人员分别进行收入预算、支出预算培训工作；
2.系统上线运行；
3.对收入预算、支出预算的数据进行核对，对预算执行情况进行分析，对预算数据执行情况进行分析。
（五）数据检查与确认
1.按月汇总预算分析报表；
2.对预算管理信息化成果进行完整性、功能性检查；
3.对系统建设进行验收。
三、加强预算管理的监控和考评机构建设
（一）预算监控机构
医院的审计部门、财务部门是预算监控的常设执行机构，两个部门按各自不同的职能监控预算的执行。
1.审计部门的主要监控职责
对预算编制和组织情况进行监控，提出独立意见，向预算管理委员会报告；定期或不定期对各科室和部门的预算执行情况进行检查；对年度预算和项目预算等提出考核意见。
2.财务部门的主要监控职责
监督各预算主体执行预算，对预算主体的预算执行情况进行事中、事后监督检查；审查追加或调整预算的合理性，并报预算管理委员会批准。
（二）预算评价部门
医院的内审部门应根据预算执行的指标及监测结果，积极推进预算绩效考核评价工作，对相关预算科室或关键负责人实现评价和奖惩。
四、公立医院实施预算管理主要控制措施
第一，要充分沟通，争取领导支持。
医院预算管理工作是“一把手”工程。没有“一把手”的支持和推动，是难以实质性推动并取得务实的效果，这个“一把手”既包括医院党政一把手，也包括中层“一把手”。医院“一把手”的重视决定了预算文化的形成速度，中层“一把手”的重视决定了负责工作的精细化和科学化程度。
第二，要多措并举，培养预算意识。
在实施过程中，一是要组织不同层级的培训会。灌输预算管理知识，培训信息化操作要点，指导预算具体工作。在实施初期，培训要有足够的覆盖面和足够的密度。 二是定期举办预算分析会议。通过分析，既让大家知晓工作任务和预算的完成情况，又可以提高大家对预算工作本身的重视，还可以不断丰富大家对预算管理的理解。
第三，要重视费用归口管理。
预算管理的实质是各负其责，费用的预算和职能紧密相关，仅仅依靠财务部门，是难以实现科学编制、科学管理的，只有各个部门按照责任分工，做好年初预算编制、日常预算执行和事后预算分析，该项工作才算实现了科学管理。
第四，要将信息系统贯穿预算管理的全过程。
信息化的作用表现在两个方面，一是提高系统执行的刚性，二是提高管理的效率。信息化使得预算信息在相关岗位同步共享，提高了日常管理的便利性，也提高了数据的及时性、准确性和多样性，还建立了各种数据之间的逻辑关系，大大提高预算分析的有效性、预算评价的科学性。
第五，要加强预算的考核绩效评价。
预算管理要有激励和约束机制。约束体现在管理过程中，激励则体现在对预算执行结果的处理措施上。医院应该把预算执行情况纳入综合目标考核，考核的结果和绩效挂钩，提高了工作人员对预算的重视。
参考文献：
[1]张晶.浅谈新医改背景下我国公立医院预算管理的完善[J].行政事业资产与财务，2016.
[2]程海涛.公办高职院校预算管理存在的问题的探析[J].现代经济信息，2015.
[3]高志方.ERP环境下PT公司全面预算管理应用研究[J].云南财经大学，2015.
作者简介：第一作者：宋 阳（1968-），毕业于鞍山师范专科学校，财经专业，后就读中国人大会计专业，单位：山西省肿瘤医院财务科，会计师，主要从事会计研究。
第二作者：梁 立（1985-），毕业于宁波大学硕士研究生，企业管理专业，单位：山西省肿瘤医院财务科，会计师，主要从事财务管理研究。
关键词：预算管理；体系建设；信息化手段
中图分类号：R197.324 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）012-0-01
一、公立医院实施预算管理信息化的现状
医院预算管理，包括收入预算和支出预算两大类。医院的收入预算主要包括医疗收入、财政补助收入、科研项目收入、其他收入。支出预算包括工资劳补等人员经费、药品费、卫生材料费、折旧费、办公印刷费、三公经费、差旅费、培训费、大型设备更新维护费、其他费用、财政和科研专项补助支出等。
目前普遍存在的情况是，医院编制的财务预算对的收支控制缺乏刚性约束，医院对预算管理未利用信息化手段进行实时动态监控，大多数医院忽视对收入的预算，未将预算管理、会计核算、成本管理形成一个有效的闭环系统进行全程管理。
二、公立医院实施预算管理体系信息化的主要步骤
（一）实施前期准备工作
1.对医院预算管理现状进行调研，并根据实际情况撰写调研报告；
2.与医院相关科室工作人员协商确定实施方案；
3.对相关科室及工作人员进行业务理论培训，并进行软件的演示。
（二）基础字典整理工作
1.收集医院预算科室名称及各项目的预算科目；
2.与医院考核部门确定计划指标，确定预算编制参数指标；
3.根据预算编制参数的需求，采集医院往年收入与支出的相关数据进行预录入处理。
（三）数据初始化工作
1.对预算科目、预算科室进行初始化培训工作；
2.对预算职能科室的相关人员进行预算编制参数初始化培训工作；
3.对支出预算职能科室进行初始化培训，同时，确定采用预算工作实际操作方案。
（四）系统上线使用工作
1.对预算操作人员进行全员培训，通过设置收入支出预算方案，对各部门相关人员分别进行收入预算、支出预算培训工作；
2.系统上线运行；
3.对收入预算、支出预算的数据进行核对，对预算执行情况进行分析，对预算数据执行情况进行分析。
（五）数据检查与确认
1.按月汇总预算分析报表；
2.对预算管理信息化成果进行完整性、功能性检查；
3.对系统建设进行验收。
三、加强预算管理的监控和考评机构建设
（一）预算监控机构
医院的审计部门、财务部门是预算监控的常设执行机构，两个部门按各自不同的职能监控预算的执行。
1.审计部门的主要监控职责
对预算编制和组织情况进行监控，提出独立意见，向预算管理委员会报告；定期或不定期对各科室和部门的预算执行情况进行检查；对年度预算和项目预算等提出考核意见。
2.财务部门的主要监控职责
监督各预算主体执行预算，对预算主体的预算执行情况进行事中、事后监督检查；审查追加或调整预算的合理性，并报预算管理委员会批准。
（二）预算评价部门
医院的内审部门应根据预算执行的指标及监测结果，积极推进预算绩效考核评价工作，对相关预算科室或关键负责人实现评价和奖惩。
四、公立医院实施预算管理主要控制措施
第一，要充分沟通，争取领导支持。
医院预算管理工作是“一把手”工程。没有“一把手”的支持和推动，是难以实质性推动并取得务实的效果，这个“一把手”既包括医院党政一把手，也包括中层“一把手”。医院“一把手”的重视决定了预算文化的形成速度，中层“一把手”的重视决定了负责工作的精细化和科学化程度。
第二，要多措并举，培养预算意识。
在实施过程中，一是要组织不同层级的培训会。灌输预算管理知识，培训信息化操作要点，指导预算具体工作。在实施初期，培训要有足够的覆盖面和足够的密度。 二是定期举办预算分析会议。通过分析，既让大家知晓工作任务和预算的完成情况，又可以提高大家对预算工作本身的重视，还可以不断丰富大家对预算管理的理解。
第三，要重视费用归口管理。
预算管理的实质是各负其责，费用的预算和职能紧密相关，仅仅依靠财务部门，是难以实现科学编制、科学管理的，只有各个部门按照责任分工，做好年初预算编制、日常预算执行和事后预算分析，该项工作才算实现了科学管理。
第四，要将信息系统贯穿预算管理的全过程。
信息化的作用表现在两个方面，一是提高系统执行的刚性，二是提高管理的效率。信息化使得预算信息在相关岗位同步共享，提高了日常管理的便利性，也提高了数据的及时性、准确性和多样性，还建立了各种数据之间的逻辑关系，大大提高预算分析的有效性、预算评价的科学性。
第五，要加强预算的考核绩效评价。
预算管理要有激励和约束机制。约束体现在管理过程中，激励则体现在对预算执行结果的处理措施上。医院应该把预算执行情况纳入综合目标考核，考核的结果和绩效挂钩，提高了工作人员对预算的重视。
参考文献：
[1]张晶.浅谈新医改背景下我国公立医院预算管理的完善[J].行政事业资产与财务，2016.
[2]程海涛.公办高职院校预算管理存在的问题的探析[J].现代经济信息，2015.
[3]高志方.ERP环境下PT公司全面预算管理应用研究[J].云南财经大学，2015.
作者简介：第一作者：宋 阳（1968-），毕业于鞍山师范专科学校，财经专业，后就读中国人大会计专业，单位：山西省肿瘤医院财务科，会计师，主要从事会计研究。
第二作者：梁 立（1985-），毕业于宁波大学硕士研究生，企业管理专业，单位：山西省肿瘤医院财务科，会计师，主要从事财务管理研究。