目的观察瓜蒌延胡汤联合西医常规治疗卧位性心绞痛的临床疗效。方法将卧位性心绞痛患者64例随机分为2组。对照组26例予β受体阻滞剂、钙拮抗剂及硝酸脂类等治疗。治疗组38例在对照组治疗基础上加用瓜蒌延胡汤治疗。2组均15d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP),全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率及纤维蛋白原,心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣E峰与A峰比值(E/A)变化情况。结果治疗组心绞痛总有效率84.2%,对照组心绞痛总有效率46.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组心电图总有效率60.5%,对照组心电图总有效率34.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG及hs-CRP均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率及纤维蛋白原均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后心率、SBP、DBP、LVDd、LVEF及E/A均有明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论瓜蒌延胡汤联合西医常规治疗卧位性心绞痛疗效确切。