目的：探讨磁敏感加权成像技术（SWI）在急性脑梗塞合并脑出血的影像学特征，阐述 SWI 技术在急性脑梗塞的临床应用价值。方法：对96例急性脑梗塞患者进行 CT、常规 MRI、MRA、DWI 及 SWI 的自身对比研究。CT 与磁共振检查间隔不超过12h ，常规 MRI、MRA、DWI 及 SWI 检查均同时进行。相关数据分析进行统计学处理。结果：96例脑梗塞中，SWI 发现36例合并不同程度的脑出血，而 CT、常 MRI、DWI 均未见明确脑出血征象；DWI 中有10例信号不均匀，结合 SWI 作回顾性分析考虑合并出血可能。CT 显示脑梗塞68例；常规 MRI 显示80例；DWI 显示96例；SWI 显示78例，且病灶范围较 DWI 小，边缘模糊。SWI 显示76例梗死区静脉血管减少；12例无变化；8例增多。26例 MRA 表现为大脑前、中、后动脉不同程度狭窄、闭塞或分支血管减少。结论 SWI 技术对显示脑梗塞合并脑出血有特异性表现，且有评价梗塞区脑组织存活性的潜在价值，对指导临床治疗脑梗塞有着重大意义，应列为诊断急性脑梗塞的检查常规。