目的对医院2010-2012年革兰阳性球菌耐药现状与变迁进行分析,为控制医院感染和指导临床用药提供参考依据。方法对医院门诊、住院临床送检标本进行分离培养细菌,药敏试验使用纸片扩散(K-B)法进行,药敏试验的方法与标准判定按美国临床实验室标准化研究所规定进行,所有数据使用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离出886株革兰阳性球菌,葡萄球菌属567株、肠球菌属187株、链球菌属76株,其他菌属56株;3年金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、环丙沙星的耐药率均>60.0%,对庆大霉素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率35.0%~60.0%,未发现耐万古霉素的菌株;粪肠球菌对庆大霉素的耐药率>35.0%,屎肠球菌对青霉素G、氨苄西林、左氧氟沙星、庆大霉素和链霉素的耐药率均>35.0%,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素均出现了耐药菌株。结论金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均出现了多药耐药性,而替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素仍是治疗多药耐药性葡萄球菌属感染的重要药物,而肠球菌属对于抗菌药物的耐药性越来越严重,临床用药时需加以重视。