目的了解2015—2016年广西艾滋病病毒(HIV)新近感染病例的性行为特征,为制定和实施艾滋病精准防控措施提供科学依据。方法匹配新发现报告病例的既往HIV抗体检测记录,甄别出2015—2016年广西新发现报告病例中≥15岁新近感染病例,2017年1—2月,采用面对面深入访谈和问卷方式开展横断面调查,分析新近感染病例的性行为流行特征。结果共调查2015—2016年广西HIV新近感染病例219例,男性占66.7%,≥40岁占53.0%,异性性传播占71.7%,同性性传播占27.9%。在HIV抗体阴转阳期间,94.1%的新近感染病例发生过性行为,27.4%与≥2类性伴发生过性行为;24.2%为同性,5.0%为异性+同性;22.8%为配偶/异性固定性伴+异性商业/异性临时/同性性伴1～3类组合;性行为频率≥1次/月的比例,与异性固定性伴、同性性伴分别为81.5%、72.6%(χ2=32.863,P<0.01);男性病例异性性传播、同性性传播分别占57.5%、41.8%,≥40岁异性性传播占89.7%,15～39岁同性性传播占69.2%;与各类性伴发生性行为时每次使用安全套的比例均<5%。结论广西新近感染病例经性途径传播方式复杂,不安全性行为率高,存在多重交叉传染的可能,应深入推进防治艾滋病警示性教育,探索针对男男性行为者阻断家庭内传播的有效干预模式,以有效减少新发感染的发生。