老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗保护效果的Meta分析

来源 :国际流行病学传染病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xtipdx
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目的 评价60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)对侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)和肺炎球菌肺炎(PP)的保护效果.方法 电子检索National Center for Biotechnology Information、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方全文数据库等数据库,将60岁以上老年人接种PPV23流行病学保护效果的随机对照试验、队列研究、病例对照研究纳入研究.合并各项研究中关于接种组和对照组间发生IPD、PP的相对危险度(RR)或比值比(OR).在合并RR或OR有统计学意义的情况下,计算疫苗效力.使用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入4篇随机对照研究、5篇队列研究和8篇病例对照研究.随机对照研究合并后显示接种PPV23后对IPD和PP的疫苗效力分别是73%(95%CI:10%~92%),64% (95% CI:35% ~80%);队列研究合并后显示对IPD和PP的疫苗效力分别为45% (95%CI:15%~65%),48% (95%CI:25%~63%);病例对照研究合并显示对IPD和PP的疫苗效力分别是59% (95% CI:35%~74%),45%(95%CI:27%~59%).结论 60岁以上老年人接种PPV23后对IPD和PP均有良好的保护效果,而且由于PPV23覆盖肺炎球菌血清型别较广,可以有效减少IPD、PP发病,值得在60岁以上老年人中推广使用.
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