【摘 要】
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目的 分析近两年 12 4 7株非发酵菌感染临床分布特点及耐药情况 ,探讨合理使用抗菌药物。方法 用VITEK- AMS微生物自动鉴定仪鉴定到种 ,药敏试验采用其配套的 GNS- KI或 GN
【机 构】
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温州医学院附属第一医院; 温州医学院附属第一医院 浙江温州325000; 浙江温州325000; 浙江温州3;
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目的 分析近两年 12 4 7株非发酵菌感染临床分布特点及耐药情况 ,探讨合理使用抗菌药物。方法 用VITEK- AMS微生物自动鉴定仪鉴定到种 ,药敏试验采用其配套的 GNS- KI或 GNS- 2 0 1卡测定 17种抗菌药物抑菌浓度 ,按 NCCL SM7解释结果 ,并采用微量稀释法检测 10种抗菌药物 MIC90 。结果 非发酵菌占临床总细菌分离率 2 8.8% ,其中醋酸钙不动杆菌最多占 4 2 .74 % ;其次为铜绿假单胞菌与嗜麦芽窄食单胞菌 ,分别占 35 .2 8%与 6 .89% ;83%感染患者伴有各种基础疾病 ,96 %患者存在各种高危因素 ;非发酵菌分布部位以呼吸道分离率最高占 6 3.4 % ,其次为创面分泌物占 12 .18% ,泌尿道占 8.2 6 % ;分离的菌株对氨苄西林 (氨苄青霉素 )、庆大霉素、第二代头孢菌素、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药率达 5 0 %～ 10 0 % ;头孢他啶耐药率较其他三代头孢低 ,但其之间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而含酶抑制剂复方型抗菌药物哌拉西林 /三唑巴坦 (特治星 )、替卡西林 /克拉维酸(特美汀 )、头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )、亚胺培南 (嗜麦芽窄食单胞菌除外 )及哌拉西林、阿米卡星对非发酵菌耐药率低 (8.2 %～ 32 .8% ) ,与三代头孢及其他抗菌药物相比差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 非发酵菌耐药率高 ,治疗非发酵菌感染宜?
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