【摘 要】
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患者,男,31岁,因“肾病综合征伴微小病变性肾小球肾炎10个月”于2020年7月6日入住我院肾内科.2019年8月患者因腹胀就诊于我院消化内科,后因蛋白尿转入肾内科.查 24-h 尿蛋白4528 m g ,行肾穿刺病理检查提示微小病变,临床诊断:肾病综合征,肾小球微小病变.予泼尼松60 m g每日1次口服,并予护胃、预防骨质疏松等治疗.出院后肾内科随访,予雷公藤多苷和泼尼松治疗,24-h尿蛋白降至668 m g.2020年3月患者再次出现下肢水肿、腹胀,24-h尿蛋白达8544 m g ,考虑肾病复发,加
【机 构】
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201600 上海市松江区中心医院药剂科
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患者,男,31岁,因“肾病综合征伴微小病变性肾小球肾炎10个月”于2020年7月6日入住我院肾内科.2019年8月患者因腹胀就诊于我院消化内科,后因蛋白尿转入肾内科.查 24-h 尿蛋白4528 m g ,行肾穿刺病理检查提示微小病变,临床诊断:肾病综合征,肾小球微小病变.予泼尼松60 m g每日1次口服,并予护胃、预防骨质疏松等治疗.出院后肾内科随访,予雷公藤多苷和泼尼松治疗,24-h尿蛋白降至668 m g.2020年3月患者再次出现下肢水肿、腹胀,24-h尿蛋白达8544 m g ,考虑肾病复发,加用环磷酰胺免疫治疗.患者既往有白蛋白过敏史,否认其他药物和食物过敏史.入院查体:血压131/82 m m H g ,心率77次/分,神清,满月脸,呼吸平稳,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,双下肢中度水肿,余未见明显异常.
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