【摘 要】
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目的探讨恩替卡韦联合短期应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）在预防肝移植术后乙肝复发中的效果。方法本前瞻性研究对象为2013年12月至2015年10月在中山大学附属第三医院行肝移植术的35例患者。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据肝移植术后抗病毒方案将患者分为研究组和对照组。其中研究组15例，男13例，女2例；年龄19～51岁，中位年龄43岁；术后采用恩替卡韦联合围手术期短期静脉注射大剂
【机 构】
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510630 广州，中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心 中山大学器官移植研究所 广东省器官移植研究中心,510630 广州，中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心 中山大学器官移植研究所 广东
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目的探讨恩替卡韦联合短期应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）在预防肝移植术后乙肝复发中的效果。
方法本前瞻性研究对象为2013年12月至2015年10月在中山大学附属第三医院行肝移植术的35例患者。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据肝移植术后抗病毒方案将患者分为研究组和对照组。其中研究组15例，男13例，女2例；年龄19～51岁，中位年龄43岁；术后采用恩替卡韦联合围手术期短期静脉注射大剂量HBIG抗病毒治疗。对照组20例，均为男性；年龄29～71岁，中位年龄49岁；术后采用恩替卡韦联合长期肌肉注射小剂量HBIG抗病毒治疗。术后对患者进行随访，观察两组患者的抗-HBs滴度、HBsAg滴度、HBV-DNA水平以及乙肝复发率。
结果研究组患者抗-HBs滴度随着术后时间的推移而逐渐降低，至术后6个月时抗-HBs滴度的中位数为2.6（0～351.0）IU/ml，至术后12个月时抗-HBs滴度为1.5（0～8.2）IU/ml。随访期间两组患者各时间点检测HBsAg均<1 IU/ml，HBV-DNA均<100 IU/ml。两组患者均未发现乙肝复发。
结论恩替卡韦联合围手术期短期应用HBIG预防肝移植术后乙肝复发可取得良好的近期效果。
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