目的探讨血栓弹力图(TEG)对进展性脑梗死(ECI)的预测价值。方法选取152例急性脑梗死患者作为急性组,根据发病6 h～1周内病情是否进行性加重分为进展组(73例)和非进展组(79例);选取同期80例非脑梗死者作为对照组。所有研究对象均进行TEG检测。比较急性组与对照组、非进展组和进展组凝结反应时间(R值)、凝结时间(K值)、凝固角(Angle角)、最大血栓振幅(MA)。结果急性组患者R值、K值低于对照组, MA值、Angel角大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。进展组患者R值(4.56±1.45)min、K值(1.35±0.69)min低于非进展组的(5.22±1.78)、(1.56±0.57)min,Angel角(78.22±9.01)°、MA值(72.66±5.12)min大于非进展组的(72.56±8.23)°、(68.34±6.78)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者处于相对高凝状态,进展性脑梗死患者高凝状态更甚,因此可以通过TEG检测监测R值、K值、MA值、Angel角来指导急性脑梗死患者的治疗和评估,有助于临床医师在发病早期预测疾病转归,从而协助临床对患者进行早期积极干预。