影像学诊断为肾癌的病例中肾良性病变情况

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目的评价肾良性病变在术前影像学诊断为肾癌的病例中的发生情况。方法回顾总结和分析1999年10月至2006年11月186例术前影像学检查诊断为肾癌的患者术后病理结果。186例中131例行肾癌根治术,55例行保留肾单位手术。结果186例患者中肾良性病变20例(10.8%),包括13例血管平滑肌脂肪瘤,1例嗜酸细胞瘤,2例后肾腺瘤,1例平滑肌瘤,3例黄色肉芽肿性肾盂肾炎。186例中肿瘤直径<2cm者5例,其中2例为良性病变(40%),肿瘤直径2-4cm者93例中14例为良性病变(15.0%),肿瘤直径>4cm的88例中只有4例(4.5%)为良性病变。结论在影像学诊断的直径小于4cm的肾癌中有相当部分为良性病变,治疗上推荐行保留肾单位手术。
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